Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Vascularites pulmonaires - 10/05/11

Doi : 10.1016/S1877-1203(11)70036-2 
V. Cottin a, b, , Ch. Khouatra a, L. Kiakouama a, b, J.-F. Cordier a, b
a Hospices civils de Lyon, Groupe Hospitalier Est, Hôpital Louis Pradel, Service de pneumologie et Centre de référence national des maladies pulmonaires rares, 28 avenue du Doyen Lépine 69677 Lyon cedex, France 
b Université de Lyon, Université Lyon 1, UMR 754 ; Lyon, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Les vascularites systémiques sont des maladies qui concernent fréquemment l’appareil respiratoire. La vascularite systémique nécrosante granulomateuse associée aux anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA) (anciennement maladie de Wegener), la polyangéite microscopique, et le syndrome de Churg et Strauss sont les principales vascularites pulmonaires. Elles touchent les vaisseaux de petit calibre, fréquemment associées à la présence d’ANCA, respectivement dans 90%, 60–75%, et 40% des cas. La vascularite systémique nécrosante granulomateuse associée aux ANCA se manifeste principalement par des nodules et masses pulmonaires multiples évoluant vers l’augmentation de taille et l’excavation, des opacités infiltrantes non systématisées, associés à des manifestations systémiques. La polyangéite microscopique se traduit par une glomérulonéphrite segmentaire et focale à croissants extra-capillaires et souvent un syndrome d’hémorragie alvéolaire diffuse. Le syndrome de Churg et Strauss associe un asthme souvent associé à une pneumopathie à éosinophiles, une hyperéosinophilie périphérique et tissulaire, une rhinosinusite, et des manifestations systémiques. La maladie de Behçet et la vascularite de Takayasu, non associées à un auto-anticorps, donnent lieu respectivement chez l’adulte jeune à des anévrysmes et/ou thromboses des artères pulmonaires, et des sténoses des artères pulmonaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The vasculitides are systemic diseases that frequently involve the respiratory system. Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) – associated vasculitides include necrotizing granulomatous systemic vasculitis (formerly Wegener granulomatosis), microscopic polyangiitis, and Churg-Strauss syndrome, affecting predominantly small-sized vessels, and associated with ANCAs in 90%, 60–75%, and 40% of cases, respectively. ANCA associated necrotizing granulomatous systemic vasculitis presents with multiple pulmonary nodules and masses evolving to progression in size and excavation, poorly delimited lung infiltrates, with systemic manifestations. Patients with microscopic polyangiitis develop segmental and focal extracapillary crescent necrotizing glomerulonephritis with frequent diffuse alveolar hemorrhage syndrome. Churg-Strauss syndrome includes asthma and (or) eosinophilic pneumonia, peripheral blood and tissular hypereosinophlia, rhinosinusitis and systemic manifestations. Behçet disease and Takayasu disease, not associated with auto-antibodies, lead to aneurysms and (or) thrombosis of the pulmonary arteries, and to stenosis of the pulmonary arteries, respectively, in young adults.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Vascularite, ANCA, Wegener, Churg-Strauss, Polyangéite microscopique, Behçet, Takayasu

Keywords : Vasculitis, ANCA, Wegener, Churg-Strauss, Microscopic polyangiitis, Behçet, Takayasu


Plan


© 2011  Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 3 - N° S2

P. S67-S75 - mars 2011 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Malformations artério-veineuses pulmonaires
  • S. Blivet, P. Lacombe, T. Chinet

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.