Les héparines représentent le médicament de choix pour prévenir et traiter la maladie thromboembolique veineuse. L'héparine est également utilisée dans les pathologies artérielles, particulièrement pour prévenir les réocclusions artérielles précoces survenant après thrombolyse ou angioplastie. Schématiquement, il existe deux types d'héparine utilisés en clinique : l'héparine non fractionnée et les héparines de bas poids moléculaire (HBPM). Cette dernière classe thérapeutique a permis des modes de prescription différents permettant une amélioration du suivi et une diminution des effets secondaires. Les principales complications de ces traitements restent les syndromes hémorragiques et les thrombopénies à l'héparine. Les complications hémorragiques graves restent un accident sérieux, mais leur fréquence a diminué en définissant des zones d'anticoagulation plus faibles et par l'usage des HBPM. La thrombopénie à l'héparine est potentiellement une complication gravissime que les HBPM n'ont pas éliminée. De nouvelles classes thérapeutiques anticoagulantes permettent de mieux prendre en charge cette complication.

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