Techniques de prélèvements foetaux - 01/01/05
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Résumé |
Cet article décrit les techniques actuelles des prélèvements foetaux. Tous ces prélèvements sont maintenant échoguidés et donc globalement très sûrs. Un apprentissage sérieux est néanmoins indispensable ainsi qu'une attention particulière à la qualité du dialogue médecin-patiente. Le choix de la technique dépend de l'indication et du terme de la grossesse. Le prélèvement le plus fréquemment réalisé est l'amniocentèse, avec un risque de fausse couche très faible, estimé entre 0,2 et 0,5 %. L'intérêt de la biopsie de trophoblaste est d'obtenir des résultats plus tôt dans la grossesse — vers 10-11 semaines d'aménorrhée — avec une prise de risque moindre que lors d'une amniocentèse précoce. Nous réalisons ce geste, de façon quasi exclusive, par voie abdominale à l'aiguille. Le prélèvement de sang foetal est un acte plus délicat, avec un risque de complications estimé autour de 1 %, mais qui reste à ce jour incontournable dans certaines indications.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Amniocentèse, Biopsie de trophoblaste, Prélèvement de sang foetal, Techniques de diagnostic prénatal
Plan
L'édition originale de cet article a été publiée dans Gynécologie Obstétrique et Fertilité, Elsevier, Paris 2003;31:550-5. |
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