Le but de ce travail est de rapporter les résultats de la scintigraphie à l'acide dimercaptosuccinique (DMSA) dans l'exploration de la pyélonéphrite aiguë, à propos de 60 observations, et d'étudier la relation entre reflux vésico-urétéral, troubles urodynamiques et cicatrice rénale. Nous avons étudié de façon rétrospective 60 dossiers d'enfants ayant présenté une infection urinaire haute et ayant bénéficié d'une scintigraphie au DMSA au décours de cet épisode aigu. Les images anormales en scintigraphie ont été classées en lésions aiguës et chroniques. Nous avons constitué deux groupes, le groupe I présentait une cicatrice rénale et le groupe II ne présentait pas de cicatrice rénale. Les paramètres étudiés étaient le reflux vésico-urétéral et les troubles urodynamiques. Nous avons colligé 13 atteintes parenchymateuses aiguës et 16 cicatrices rénales. Les troubles urodynamiques à type d'instabilité vésicale avaient été retrouvés dans 81 % des cas dans le groupe I vs 70 % dans le groupe II (p = 0,51). Le reflux vésico-urétéral était présent chez 66 % des enfants du groupe I vs 7,5 % dans le groupe II (p = 0,09). Il ressort de notre étude que la relation entre reflux vésico-urétéral, troubles urodynamiques et cicatrice rénale est difficile à évaluer.

The aim of the study is to report DMSA scintigraphy results and to try to determine the relationship between vesico ureteric reflux, bladder dysfunction and renal scars. We have studied retrospectively 60 children with acute pyelonephritis. All the children had DMSA scintigraphy. The abnormal image were classified in both acute lesion and chronic lesion. We have constituted two groups, group I with renal scars (N =16) and group II (N =40) without renal scars. Bladding dysfunction was found in 81 % in the group I vs 70 % in the group II (p = 0,51). Vesico-ureteric reflux was found in 66 % of case in the group I vs 7,5 % in the group II (P = 0,09). The relationship between vesico-ureteric reflux, bladder dysfunction and renal scars is not clear.