Les cancers de vessie sont la deuxième localisation la plus fréquente de cancer d’origine professionnelle, en relation avec une exposition ancienne à certains amines aromatiques (AA) et hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP). Toutefois, la mise en évidence d’une telle exposition professionnelle reste difficile. L’objet de ce travail est de proposer un questionnaire avec approche par tâches permettant un repérage des salariés exposés ou ayant été exposés à des agents cancérogènes pour la vessie.

À partir des travaux réalisés dans le cadre du colloque « Pour en finir avec le cancer de vessie d’origine professionnelle » organisé par l’INRS en mars 2007, nous avons sélectionné des situations exposantes en nous appuyant sur des critères de fréquence et d’intensité. Les niveaux des expositions, basés autant que faire se peut sur les données métrologiques, ont été modulés en fonction des périodes concernées et complétés, pour les AA, par la probabilité d’exposition.

Quarante-trois questions ont été retenues : cinq concernent des situations de travail exposant potentiellement aux AA cancérogènes, 38 aux HAP. L’utilisation des AA cancérogènes a été notamment rapportée dans le secteur de la plasturgie, l’industrie des colorants, la synthèse de produits phytosanitaires, l’industrie du caoutchouc et le secteur de la recherche et de l’industrie pharmaceutique. Les situations d’exposition aux HAP les plus importantes sont les travaux en cokerie, à certains postes en sidérurgie et à la fabrication d’aluminium, l’entretien et le ramonage des fours et des chaudières, le travail en procédé Söderberg en électrométallurgie et le découpage, ponçage ou usinage de pièces ayant bénéficié d’un traitement anticorrosion. D’autres situations sont présentées.

Ce questionnaire constitue un outil d’évaluation rétrospective des expositions professionnelles mais pourrait également être utilisé dans le cadre de la mise en surveillance post exposition et post professionnelle. Il ne peut cependant être considéré comme exhaustif.

Ce questionnaire constitue un outil didactique d’aide au repérage des expositions professionnelles susceptibles d’engendrer une lésion maligne de la vessie. Il s’adresse notamment aux médecins du travail qui pourront répondre aux interrogations éventuelles des personnes questionnées portant sur leur exposition professionnelle.

Bladder cancer is the second most common occupational cancer, associated with past exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) and aromatic amines. However, workplace exposure screening is very difficult. The main goal of this study was to offer a screening tasks questionnaire to evaluate occupational exposure to bladder carcinogens.

Thanks to the works presented at the Institut National de Recherche et de Sécurité (INRS) symposium “How to finish with bladder cancer” in 2007, we selected exposure tasks according to frequency and intensity specifications. Exposure levels, based on metrology data, took into account exposure duration and probability of exposure to aromatic amines.

Forty-three questions have been considered: five related to potential occupational exposure to aromatic amines, 38 to polycyclic hydrocarbons. Exposure to aromatic amines has been reported, in a number of industries, including dyestuff, rubber and pesticide manufactures, plastics manufacturing and research sectors, or pharmaceutical industry. Exposure to PAH mixtures have been reported in several industries and occupations, including aluminium production (mainly when the Soderberg process is used), coke production, iron and steel foundries, coal tar and related products and chimney sweeps.

This questionnaire is a screening tool to evaluate past occupational exposure, which could be used for post-exposure follow-up care. However, this questionnaire is not exhaustive.

This screening tasks questionnaire can help occupational physicians to evaluate occupational exposure to bladder carcinogens.