Hyperparathyroïdie et ostéoporose - 01/01/04
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Résumé |
Propos. — |
La certitude du diagnostic d'hyperparathyroïdie primitive (HPP) est la première étape avant toute décision de prise en charge. Elle repose sur un diagnostic biologique guidé par des dosages adaptéés et bien interpretés.
Actualités et points forts. — |
La pratique, de plus en plus répandue, de dosage de PTH (parathormone) devant une ostéoporose est souventresponsable de tableau biologique compatible avec le diagnostic d'HPP mais d'interprétation difficile.
Perspectives. — |
La mesure de la densité minérale osseuse (DMO), dans l'évaluation du retentissement d'une HPP, et la réévaluation2003 à la baisse de son seuil pour décider d'une parathyroïdectomie rend plus fréquente l'indication opératoire. La parathyroïdectomie reste le traitement privilégié du fait d'une faible mortalité et de l'absence d'alternative médicamenteuse utilisable sur de longues durées.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction. — |
In patients with primary hyperparathyroidism, a definite diagnosis is the first step in the management strategy and relies on appropriately selected and carefully interpreted laboratory tests. Parathyroid hormone assays are being increasingly performed as part of the routine evaluation of osteoporosis.
Current knowledge and key points. — |
In this setting, laboratory tests are often consistent with primary hyperparathyroidism but should be interpreted with caution.
Future perspectives. — |
Bone mineral density measurements are useful for assessing the impact of primary hyperparathyroidism. The recommended bone mineral density cutoffs for selecting patients requiring parathyroidectomy were lowered in 2003, and the number of surgically treated patients has increased as a result. Parathyroidectomy remains the treatment of choice given the low mortality associated with this procedure and the absence of pharmacological alternatives suitable for long-term use.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hyperparthyroïdisme primaire, Ostéoporose
Keywords : Primary hyperparathyroidism, Osteoporosis
Plan
Vol 25 - N° S5
P. 560-567 - décembre 2004 Retour au numéro
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