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Fratture della testa e del collo radiale negli adulti - 05/07/11

[01-03-170]  - Doi : 10.1016/S2211-0801(05)70118-7 
T. Judet, M.D., P. Piriou, M.D., C. Garreau De Loubresse, M.D.
Service de chirurgie orthopédique, traumatologique et réparatrice, Hôpital Raymond Poincaré, Pavillon Letulle, 104, boulevard Raymond Poincaré, 92380 Garches, France 

Riassunto

La testa radiale contribuisce alla stabilizzazione contro la deformità in valgo e la lussazione posteriore del gomito, aiutando inoltre a prevenire la migrazione prossimale della diafisi radiale.

Le principali complicanze provocate dalle fratture della testa radiale sono la rigidità (che è possibile prevenire con una riabilitazione precoce) e l'instabilità (evitabile con un adeguato trattamento delle lesioni ossee o dei tessuti molli associate).

La fratture scomposte richiedono una fissazione interna, allo scopo di realizzare una ricostruzione anatomica che consenta una precoce terapia fisica.

In altri casi è necessario procedere a sostituzione protesica, mentre la semplice resezione deve essere riservata alle fratture comminute isolate.

La prognosi in genere è favorevole, a condizione che il paziente sia sottoposto a trattamento d'urgenza; l'esito di eventuali successivi interventi di revisione è invece incerto.

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Parole chiave : gomito, fratture della testa radiale, fratture del collo radiale, osteosintesi, fissazione interna, protesi, rigidità di gomito, instabilità


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