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Test de la sueur - 01/01/04

[II053]
Nguyen-Khoa   Thao  : Praticien hospitalier
laboratoire de biochimie A, hôpital Necker-Enfants Malades, 149, rue de Sèvres, 75743  Paris cedex 15,  France .

Résumé

Le test de la sueur consiste à mesurer les concentrations sudorales des ions chlorure et/ou sodium. Il reste l’examen clé pour poser ou récuser le diagnostic de mucoviscidose. En effet, les patients atteints decette maladie présentent des concentrations sudorales anormalement élevées par défaut de réabsorption des ions chlorure en raison d’une anomalie génétique de la protéine CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) qui régule les canaux de pénétration des ions chlorure des épithéliums. Le test de la sueur comporte trois phases : stimulation de la sudationpar iontophorèse à la pilocarpine, recueil de la sueur, et enfin, dosage des ions chlorureet/ou sodium dans l’échantillon de sueur. La réalisation de ce test est délicate car le risque d’erreurs par excès est important (contaminations par le manipulateur, concentration par évaporation). Il requiert un personnel expérimenté.



Mots-clés : chlorure , sueur , iontophorèse , pilocarpine , mucoviscidose , CFTR , DF508

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