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TNF-⍺ Gene Polymorphisms and Excessive Daytime Sleepiness in Pediatric Obstructive Sleep Apnea - 02/08/11

Doi : 10.1016/j.jpeds.2010.07.032 
Abdelnaby Khalyfa, PhD a, b, Laura D. Serpero, PhD b, Leila Kheirandish-Gozal, MD a, b, Oscar Sans Capdevila, MD b, c, David Gozal, MD a, b,
a Section of Pediatric Sleep Medicine, Department of Pediatrics, Pritzker School of Medicine, University of Chicago, Chicago, IL 
b Kosair Children’s Hospital Research Institute and the Division of Pediatric Sleep Medicine, the Department of Pediatrics, University of Louisville, Louisville, KY 
c Pediatric Sleep Unit, the Division of Neurophysiology, the Department of Neurology, Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, Spain 

Reprint requests: Dr David Gozal, Department of Pediatrics, Comer Children’s Hospital, The University of Chicago, 5721 S Maryland Avenue, MC 8000, Suite K-160, Chicago, IL 60637.

Abstract

Objective

To assess sleepiness, TNF-⍺ plasma levels, and genomic variance in the TNF-⍺ gene in children with obstructive sleep apnea (OSA).

Study design

Children being evaluated for OSA (n = 60) and matched control children (n = 80) were assessed with a modified Epworth Sleepiness Scale questionnaire and underwent a blood draw the morning after nocturnal polysomnography. TNF-⍺ plasma concentrations were assayed using ELISA, and genomic DNA was extracted. Genotyping and allelic frequencies were determined for 4 TNF-⍺ single nucleotide polymorphisms using real-time polymerase chain reaction genotyping assays.

Results

Morning TNF-⍺ levels and Epworth Sleepiness Scale scores were increased in the presence of OSA, but substantial variability was present. Although TNF-⍺ plasma concentrations were globally increased in OSA, most of the variance was attributable to the presence or absence of TNF-⍺ -308G gene polymorphism.

Conclusions

TNF-⍺ levels are increased in a subset of children with OSA, particularly among those harboring the TNF-⍺ -308G single nucleotide polymorphism. Among the latter, significant increases in excessive daytime sleepiness symptoms are also present. The relatively high variability of excessive daytime sleepiness in pediatric OSA may be related to underlying TNF-⍺ gene polymorphisms, particularly -308G.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : A, AHI, BMI, ESS, G, OSA, TNF, TST


Plan


 Supported by the National Institutes of Health (grant HL-65270 to D.G.). The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 158 - N° 1

P. 77-82 - janvier 2011 Retour au numéro
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