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Intention to comply with post-exposure management among nurses exposed to blood and body fluids in Taiwan: application of the theory of planned behaviour - 02/08/11

Doi : 10.1016/j.jhin.2010.09.025 
N.-Y. Ko a, , S.-H. Yeh b, c, S.-L. Tsay d, H.-J. Ma a, C.-H. Chen a, S.-M. Pan e, M.-C. Feng e, M.-C. Chiang c, Y.-W. Lee f, L.-H. Chang g, J.-F. Jang h
a Department of Nursing, College of Medicine, National Cheng Kung University & Hospital, Taiwan 
b Department of Nursing, Chang Gung Institute of Technology, Taiwan 
c Chang Gung Hospital at Kaohsiung, Taiwan 
d Graduate School of Nursing, National Taipei College of Nursing, Taiwan 
e Koahsiung Municipal Ta-Tung Hospital, Taiwan 
f Nursing Department of the Changhua Christian Hospital, Taiwan 
g Taichung Armed Forces General Hospital, Taiwan 
h Mennonite Christian Hospital, Taiwan 

Corresponding author. Address: Department of Nursing, College of Medicine, National Cheng Kung University, No. 1, Ta-Hsueh Road, Tainan 701, Taiwan. Tel.: +886 9 25368675; fax: +886 6 2377550.

Summary

Nurses are at significant risk from occupationally acquired bloodborne virus infections following a needlestick and sharps injury. This study aimed to apply the theory of planned behaviour (TPB) to predict nurses’ intention to comply with occupational post-exposure management. A cross-sectional survey was applied to select registered nurses who worked in human immunodeficiency virus (HIV)-designated hospitals. An anonymous, self-administered questionnaire based on the TPB was distributed to 1630 nurses and 1134 (69.5%) questionnaires were returned. From these, a total of 802 nurses (71%) reported blood and body fluid exposure incidents during 2003–2005 and this group was used for analysis. Only 44.6% of the 121 exposed nurses who were prescribed post-exposure prophylaxis (PEP) by infectious disease doctors returned to the clinic for interim monitoring, and only 56.6% of exposed nurses confirmed their final serology status. Structural equation modelling was used to test the TPB indicating perceived behavioural control (the perception of the difficulty or ease of PEP management, β=0.58), subjective norm (the perception of social pressure to adhere to PEP, β=0.15), and attitudes (β=0.12) were significant direct effects on nurses’ intention to comply with post-exposure management. The hypothesised model test indicated that the model fitted with the expected relationships and directions of theoretical constructs [χ2 (14, N=802)=23.14, P=0.057, GFI=0.987, RMSEA=0.039]. The TPB model constructs accounted for 54% of the variance in nurses’ intention to comply with post-exposure management. The TPB is an appropriate model for predicting nurses’ intention to comply with post-exposure management. Healthcare facilities should have policies to decrease the inconvenience of follow-up to encourage nurses to comply with post-exposure management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bloodborne virus infections, Needlestick and sharps injury, Post-exposure management, Structural equation modelling, Theory of planned behaviour


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Vol 77 - N° 4

P. 321-326 - avril 2011 Retour au numéro
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