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Developmental Delay in Moderately Preterm-Born Children at School Entry - 02/08/11

Doi : 10.1016/j.jpeds.2010.12.041 
Jorien M. Kerstjens, MD a, , Andrea F. de Winter, PhD b, Inger F. Bocca-Tjeertes, MD a, Elisabeth M.J. ten Vergert, MD b, Sijmen A. Reijneveld, MD, PhD b, Arend F. Bos, MD, PhD a
a Division of Neonatology, Beatrix Children’s Hospital, University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands 
b Department of Health Sciences, University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands 

Reprint requests: Jorien M. Kerstjens, MD, Division of Neonatology, Beatrix Children’s Hospital, University Medical Center, University of Groningen, Groningen, The Netherlands.

Abstract

Objective

To determine the prevalence and nature of developmental delay at preschool age in infants born moderately preterm compared with those born full-term and early preterm.

Study design

Parents of 927 moderate preterm infants (32-35+6 weeks gestation), 512 early preterm infants (<32 weeks gestation) and 544 full-term infants (38-41+6 weeks gestation) completed the Ages and Stages Questionnaire (ASQ) when the child was aged 43-49 months. We analyzed rates of abnormal ASQ scores and odds ratios for abnormal ASQ scores in both preterm groups compared with the full-term group. We repeated the analyses after adjustment for socioeconomic status, sex, being part of a multiple birth, and small for gestational age status.

Results

Abnormal (ie, >2 SDs below the mean) ASQ total scores were noted in 8.3% of moderate preterm infants, in 4.2% of full-term infants, and in 14.9% of early preterm infants. ORs of abnormal ASQ total scores were 2.1 (95% CI, 1.3-3.4) for moderate preterm infants and 4.0 (95% CI, 2.4-6.5) for early preterm infants. Both moderate and early preterm infants had more frequent problems with fine motor, communication, and personal-social functioning compared with full-term infants. Compared with full-term infants, moderate preterm infants did not have a greater prevalence of problems with gross motor functioning and problem solving, whereas early preterms did. Socioeconomic status, small for gestational age status, and sex were associated with abnormal ASQ scores in moderate preterm infants.

Conclusions

At preschool age, the prevalence of developmental delay in moderate preterm infants was 2-fold of that in full-term infants and one-half of that in early preterm infants.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : ASQ, Lollypop, NICU, PCHC, SES, SGA


Plan


 Supported by grants from the research foundation of the Beatrix Children’s Hospital, the Cornelia Foundation for the Handicapped Child, the A. Bulk-Child Preventive Child Health Care Research Fund, the Dutch Brain Foundation, and unrestricted investigator-initiated research grants from Friesland Campina, Hero, Abbott, and Pfizer Europe. The financers had no role at any stage of the project, including the decision to submit the manuscript. The authors declare no conflicts of interest.
 This study is part of a larger cohort study on the development, growth, and health of preterm-born children known as the Lollypop Study (controlled-trials.com ISRCTN 80622320). It is part of the study program of the postgraduate School of Behavioral and Cognitive Neurosciences, University of Groningen. The Ages-and-Stages Questionnaire 48-month form was translated with permission from the author.


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Vol 159 - N° 1

P. 92-98 - juillet 2011 Retour au numéro
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