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Experimental Muscle Pain Challenges the Postural Stability During Quiet Stance and Unexpected Posture Perturbation - 03/08/11

Doi : 10.1016/j.jpain.2011.02.356 
Rogério Pessoto Hirata , Ulysses Fernandes Ervilha †, Lars Arendt-Nielsen , Thomas Graven-Nielsen ⁎
 Center for Sensory-Motor Interaction (SMI), Department of Health Science and Technology, Aalborg University, Aalborg, Denmark 
† Department of Physiotherapy, São Judas Tadeu University and University of Taubaté, São Paulo, Brazil 

Address reprint requests to Thomas Graven-Nielsen, Professor, DMSc, PhD, Laboratory for Musculoskeletal Pain and Motor Control, Center for Sensory-Motor Interaction (SMI), Department of Health Science and Technology, Aalborg University, Fredrik BajersVej 7D-3, DK-9220 Aalborg E, Denmark.

Abstract

Musculoskeletal pain impairs postural control and stability. Nine subjects stood as quietly as possible on a moveable force platform before, during, and after experimental pain in the right leg muscles. A moveable force platform was used to measure the center of pressure and provided unexpected perturbations. Lower limb muscle activity, joint angles, and foot pressure distributions were measured. Hypertonic saline was used to induce pain in the vastus lateralis, vastus medialis, or biceps femoris muscle of the right leg. Compared to baseline and control sessions, pain in the knee extensor muscles during quiet standing evoked: 1) larger sway area, greater medial-lateral center of pressure displacement and higher speed (P < .05); 2) increased sway displacement in the anterior-posterior direction (P < .05); and 3) increased electromyography (EMG) activity for left tibialis anterior and left erector spinae muscles (P < .05). Pain provoked longer time to return to an equilibrium posture after forward EMG activity for, and pain in vastus medialis muscle decreased the time for the maximum hip flexion during this perturbation (P < .05). These results show that muscle pain impairs postural stability during quiet standing and after unexpected perturbation, which suggest that people suffering from leg muscle pain are more vulnerable to falls.

Perspective

This article presents the acute responses to leg muscle pain on the postural control. This measure could potentially help clinicians who seek to assess how pain responses may contribute to patient’s postural control and stability during quiet standing and after recovering from unexpected perturbations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Postural control, experimental pain, perturbation, knee joint, COP


Plan


 Supported by The Danish Ministry of Health and Prevention.
 There are no conflicts of interest from any author in the present study.


© 2011  American Pain Society. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 12 - N° 8

P. 911-919 - août 2011 Retour au numéro
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