Objectifs. - Cette étude vise à comparer la symptomatologie gynécologique des femmes ayant eu une IVG à celle des femmes qui n'en ont pas eu, et à comparer les effets secondaires gynécologiques, plus particulièrement les signes infectieux, des IVG médicamenteuses et des IVG chirurgicales dans l'année qui suit l'IVG.

Patientes et méthodes. - Les données sont issues de l'enquête COCON sur les pratiques contraceptives et le recours à l'IVG. Un échantillon représentatif de 2863 femmes de 18 à 44 ans vivant en France, a été interrogé par téléphone en 2000. Parmi elles, 401 déclarent une IVG dans les cinq dernières années. Pour la comparaison des deux techniques d'IVG, l'analyse est restreinte aux IVG pratiquées avant la huitième semaine d'aménorrhée, soit 199 femmes.

Résultats. - Les femmes ayant eu une IVG ont un profil d'activité sexuelle à risque majoré et déclarent plus souvent des signes d'infection génitale que celles qui n'en ont pas eu. La comparaison des signes gynécologiques suivant la technique d'IVG montre une plus grande fréquence des saignements en cas d'IVG médicamenteuse. En revanche, cette étude ne met pas en évidence une différence d'effets secondaires infectieux entre les deux techniques.

Conclusion et discussion. - L'étude ne va pas dans le sens d'une diminution des infections liées à la pratique des IVG médicamenteuses en comparaison de la technique chirurgicale. Néanmoins, étant donné la diffusion des IVG médicamenteuses, il est important de poursuivre les investigations sur leurs effets secondaires, notamment infectieux, afin de pouvoir les prévenir convenablement le cas échéant.

Objectives. - This study compares the gynaecological symptoms of women who have undergone an induced abortion to those who have not. We also compare the gynaecological side effects, in particular the infectious symptoms, following an induced abortion, according to the abortion technique, medical and surgical, in the year after the abortion.

Patients and methods. - A representative sample of 2863 women, aged 18 to 44, was interviewed by telephone between September 2000 and January 2001. Of these women, 401 declared an abortion in the last 5 years. Analysis of the gynaecological side effects according to the abortion technique was performed among the 199 women who terminated their pregnancy before the 8th week of amenorrhoea.

Results. - Women with a history of induced abortion had a higher sexual risk profile than those with no such history. They also more frequently reported genital infectious symptoms. The comparison between medical and surgical abortions shows that women who had a medical abortion were more likely to report heavy and prolonged bleeding. On the contrary, we found no difference of infectious symptoms between the two techniques.

Discussion and conclusion. - Our study does not support the idea of a reduction of infectious complications related to medical as opposed to surgical abortions. However, given the rapid diffusion of medical abortion, it seems important to carry on the investigations on the side effects related to medical abortions, in order to prevent them if necessary.