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Hyperréactivité conjonctivale : approche diagnostique - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.allerg.2005.02.010 
J.-L. Fauquert , P. Demoly
Consultation d'ophtalmoallergologie, unité d'allergologie de l'enfant, CHU Hôtel-Dieu, 63058 Clermont-Ferrand cedex 01, France 
Exploration des allergies, maladies respiratoires, Inserm U454 - IFR3, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, CHU de Montpellier, 34295 Montpellier cedex 05, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

La notion d'hyperréactivité conjonctivale (HRC) n'est pas couramment utilisée. Pourtant son existence est justifiée par de nombreux travaux. Cette revue reprend les quelques études publiées sur cette notion. Le test de provocation conjonctival à différents irritants non spécifiques a été utilisé. Chez les patients atteints de conjonctivite allergique, ce test apporte des arguments en faveur de l'existence d'une hyperréactivité bronchique non spécifique, associée aux facteurs spécifiques de nature allergénique. Cette HRC non spécifique pourrait être liée à une inflammation minimale persistante, objectivée chez les sujets atteints de conjonctivite perannuelle aux acariens. Ces constatations permettent de décrire un tableau clinique de l'HRC dont le corollaire est la prise en charge précoce des patients atteints d'HRC, ou de ceux dont l'HRC s'exprime peu, entre les poussées d'HRC spécifique allergénique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The notion of conjunctival hyperreactivity (CHR) is not used much at present. However, its existence is supported by the results of a number of investigations. Here we will review a number of the publications on this subject. The results of conjunctival provocation tests (CPT) with different non-specific irritants have been reported. In patients with allergic conjunctivitis, a positive CPT is evidence of the coexistence of non-specific bronchial hyperreactivity, which often exists along with allergen-induced bronchial hyperreactivity. Non-specific CHR can also be a sign of persistent minimal inflammation, as observed in patients suffering from allergy to mites. These findings allow us to describe a clinical picture of CHR, with the result that treatment can be started sooner in patients with this condition. Finally, minimal non-specific CHR is often seen in patients between periods of allergen-induced CHR.

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Mots clés : Hyperréactivité conjonctivale, Inflammation minimale persistante, Conjonctivite allergique, Test de provocation conjonctivale

Keywords : Conjunctival hyperreactivity, Conjunctival provocation test, Allergic conjunctivitis, Persistent conjunctival inflammation


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Vol 45 - N° 3

P. 226-233 - avril 2005 Retour au numéro
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