Evaluation of the upper lip bite test in predicting difficult laryngoscopy - 07/08/11

Doi : 10.1016/j.jclinane.2009.06.004

Neelima Myneni, BSc ^a : Medical Student, Anthony M. O'Leary, MBBS, FC Anaes ^b,^⁎ : Associate Professor, Michael Sandison, MD ^b : Associate Professor, Kevin Roberts, MD ^b : Professor and Chairman
^a Albany Medical College, Albany, NY 12208, USA
^b Department Anesthesiology, Airway Research Group, Albany Medical Center, Albany, NY 12208, USA

^âCorresponding author.

Abstract

Study Objective

To evaluate the accuracy of the upper lip bite test (ULBT) in predicting difficult laryngoscopy.

Design

Prospective, observational outcome study.

Setting

Operating room of a large tertiary-care academic medical center.

Patients

6,882 consecutive adult, ASA physical status I, II, III, IV, and V patients, scheduled for procedures in all surgical specialties.

Interventions

Upper lip bite test class was determined for all patients preoperatively.

Measurements

The Cormack & Lehane grade of laryngeal view was determined at endotracheal intubation.

Main Results

Only 171 patients had ULBT class III, predicting a difficult laryngoscopy, while 173 patients presented with a Cormack & Lehane grade of 3 or 4. Of the 173, 14 patients had a previous ULBT class of III. Sensitivity and positive predictive value of the ULBT were 8.1% and 8.2%, respectively.

Conclusions

The ULBT is a poor predictor of difficult laryngoscopy when used as the single bedside screening test in a North American patient population. Its use cannot be recommended.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Difficult intubation, intratracheal, Difficult laryngoscopy, Upper lip bite test

Plan

Introduction

Materials and methods

Results

Discussion

Conclusion

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Vol 22 - N° 3

P. 174-178 - mai 2010 Retour au numéro

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