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Neurobiologic Mechanisms in Chronic Insomnia - 08/08/11

Doi : 10.1016/j.jsmc.2009.07.002 
Michael Perlis, PhD a, , Phillip Gehrman, PhD a, Wilfred R. Pigeon, PhD, CBSM b, James Findley, PhD a, Sean Drummond, PhD c
a Behavioral Sleep Medicine Program, Department of Psychiatry, University of Pennsylvania, Suite 670, 3535 Market Street, Philadelphia, PA 19104, USA 
b Department of Psychiatry, Sleep and Neurophysiology Research Laboratory, University of Rochester Medical Center, 300 Crittenden Boulevard, Box PSYCH, Rochester, NY 14642-8409, USA 
c Laboratory of Sleep and Behavioral Neuroscience, UCSD and VA San Diego Healthcare System, 3350 La Jolla Village Drive, MC 151B, Building 13, 3rd floor, San Diego, CA 92161, USA 

Corresponding author.

Résumé

This article discusses the notion that insomnia is too often described in solely psychological terms. It is proposed that a comprehensive perspective on insomnia requires one that takes into account the neurobiologic abnormalities that may also function as predisposing, precipitating, and perpetuating factors for chronic Insomnia. To justify this claim, the reader is provided with a review of the neurobiology of sleep and wakefulness as it pertains to sleep initiation and maintenance problems, sleep state misperception, and such psychological factors as worry and attention bias. Following the review it is suggested that the temptation to define insomnia solely in neurobiological terms (“of the brain and by the brain”) is also likely to be unproductive. Ultimately both sides of the equation must be taken into consideration and in a way that doesn’t pander to dualism.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Insomnia, Neurobiology, VLPO, ARAS, Homeostasis, Inhibition of wakefulness


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Vol 4 - N° 4

P. 549-558 - décembre 2009 Retour au numéro
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  • Cognitive Mechanisms in Chronic Insomnia: Processes and Prospects
  • Katherine A. Kaplan, Lisa S. Talbot, Allison G. Harvey
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  • Primary Insomnia: An Overview of Practical Management Using Cognitive Behavioral Techniques
  • Colin A. Espie, Simon D. Kyle

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