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Validation of a Simplified Method to Determine Left Atrial Volume by Computed Tomography in Patients With Atrial Fibrillation - 08/08/11

Doi : 10.1016/j.amjcard.2008.07.048 
Irene Hof, MD a, Armin Arbab-Zadeh, MD b, Jun Dong, MD b, c, Daniel Scherr, MD b, d, Karuna Chilukuri, MD b, Hugh Calkins, MD b,
a Department of Cardiology, Division of Heart and Lungs, University Medical Center, Utrecht, The Netherlands 
b Department of Medicine, Division of Cardiology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland 
c Division of Cardiovascular Devices, Center for Devices and Radiological Health, United States Food and Drug Administration, Rockville, Maryland 
d Department of Medicine, Division of Cardiology, Medical University of Graz, Graz, Austria 

Corresponding author: Tel: 410-955-7405; fax: 410-614-1345

Résumé

The success of catheter ablation of atrial fibrillation (AF) is highly dependent on a preprocedural assessment of the size and shape of the left atrium. The most precise method to determine left atrial (LA) volume using computed tomography requires manually tracing the LA area of each cross-sectional image. This is a labor-intensive and time-consuming technique. The purpose of this study was to compare LA volume derived using the “gold-standard” multiple-slice technique with LA volume estimated using 3 orthogonal LA dimensions in patients with AF. The patient population was composed of 100 patients referred for catheter ablation of AF (87 men, mean age 57 ± 12 years). AF was paroxysmal in 49 patients and persistent in 51. Each patient underwent computed tomography before catheter ablation, and LA volume was measured using the 2 methods. The mean LA volume measured using the multiple-slice technique was 136 ± 46 ml. According to the simpler estimation approach, the mean LA volume was 112 ± 41 ml. A close correlation was noted between atrial volumes determined using the 2 methods (r = 0.91, p <0.001). There was a mean underestimation of LA volume by the estimation technique of 17 ± 13%. In conclusion, the results of this study reveal that LA volume determined using an estimation approach correlates closely with true LA volume as determined using the gold-standard multiple-slice approach. This estimation approach underestimates true LA volume by approximately 20%.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Irene Hof was supported by the Trajectum Fund, Utrecht, The Netherlands; the Wijck-Stam-Caspers Fund, Utrecht, The Netherlands; and the Hendrik Muller's Vaderlandsch Fund (The Hague, The Netherlands). Dr. Chilukuri was supported by the Norbert and Louise Grunwald Cardiac Arrhythmia Research Fund (Baltimore, Maryland). Dr. Scherr was supported by the Austrian Science Fund (Vienna, Austria).


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Vol 102 - N° 11

P. 1567-1570 - décembre 2008 Retour au numéro
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