La maladie de Verneuil est une maladie chronique, suppurante qui touche électivement les régions inguinales, périnéoanale et génitale. On retrouve fréquemment les mêmes lésions d'hidrosadénite suppurée au niveau des creux axillaires. Ces lésions sont généralement traitées médicalement, puis chirurgicalement par excision-suture directe, cicatrisation dirigée et, pour les cas les plus étendus, par greffe en filet. Exceptionnellement il est nécessaire de réaliser un lambeau de couverture. Pour la région périnéoanale, nous utilisons le lambeau antéro-interne de cuisse. Un cas particulier d'atteinte des régions périnéoanales avec envahissement majeur du scrotum et de la peau de la verge nous a amenés à réaliser une couverture de la région génitale par abdominoplastie modifiée. Nous en présentons la réalisation ainsi que les résultats.

Hidradenitis suppurativa is a chronic, suppurative and scarring disease characterized by painful, inflamed lesions in the axillae, perineum, groin, scrotum and other parts of the body with apocrine-bearing skin including genital skin. Appropriate medical treatment alone appears to be insufficient for managing most patients with severe lesions. In the vast majority of cases, surgery consists in complete excision of the lesions with primary closure or healing by secondary intention. In severe cases, radical excision of all diseased apocrine-bearing skin is mandatory and the resulting defects are generally repaired by mesh skin grafts. In the most severe cases it may be necessary to realize loco-regional flaps. Generally we reconstruct the perineal region with bilateral fasciocutaneous thigh flaps. We report a case of hidradenitis suppurativa where the lesions were so extensive from penis to anus we had to imagine a tailor-made flap based on the abdominoplasty techniques.