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Intraoperative Cell Salvage During Radical Cystectomy Does Not Affect Long-Term Survival - 09/08/11

Doi : 10.1016/j.urology.2007.01.060 
Alan M. Nieder , Murugesan Manoharan, Yulong Yang, Mark S. Soloway
Department of Urology, University of Miami Miller School of Medicine, Miami, Florida 

Reprint requests: Alan M. Nieder, M.D., Department of Urology, University of Miami School of Medicine, 4306 Alton Road, #3014, Miami Beach, FL 33140.

Résumé

Objectives

To evaluate the risk of long-term recurrence for patients who received cell-salvaged blood during radical cystectomy (RC).

Methods

We retrospectively analyzed an RC database and compared those who did and did not receive cell-salvaged blood according to baseline parameters, pathologic outcomes, and recurrence.

Results

A total of 378 patients underwent RC between 1992 and 2005 by one surgeon. Of these, 65 (17.2%) received cell-salvaged blood and 313 (82.8%) did not. The two groups had similar baseline characteristics. There were no differences between the two groups when compared by pathologic stage. The median follow-up for patients who did and did not receive cell-salvaged blood was 19.1 and 20.7 months, respectively (P = 0.464). The 3-year disease-specific survival rate for the two groups was 72.2% and 73.0%, respectively (P = 0.90).

Conclusions

Intraoperative cell salvage is a safe blood management strategy for patients undergoing RC. There is no increased risk of metastatic disease or death for those who receive cell-salvaged blood. Concerns about spreading tumors cells by IOCS during RC would seem unwarranted. However, only a prospective, multicenter, randomized trial would provide the most valid assessment of the safety of IOCS.

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Vol 69 - N° 5

P. 881-884 - mai 2007 Retour au numéro
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