Le dispositif public de santé mentale se trouve dans une période conjoncturelle de nécessaires remaniements. Dans ce contexte, il nous est apparu opportun d'interroger, en 2000, puis en 2002, le niveau de connaissance et d'information des secteurs psychiatriques sur l'accès aux soins généraux et à la réhabilitation. Les acteurs du soin psychiatrique semblent très engagés dans l'attention portée, au-delà des nouvelles législations, aux personnes qui peuvent bénéficier des dispositifs sociaux existants. Selon les estimations de l'enquête, 19 % des patients bénéficiant de soins psychiques seraient concernés par la Couverture Médicale Universelle. La CMU est majoritairement considérée par les partenaires médicosociaux interrogés comme une mesure intéressante pour ces patients. Ceux-ci soulignent l'intérêt de la prise en charge du forfait hospitalier, et l'incitation aux soins généraux et dentaires souvent délaissés. Par ailleurs, les secteurs eux-mêmes semblent concernés par une « précarité » institutionnelle. Les tensions se reflètent en première ligne par la volonté de bien faire, et l'incapacité de répondre aux questions ou aux problèmes.

The public service for mental health has been facing a conjuncture with necessary modifications to be made. In this context, we felt that it would be appropriate to carry out a survey in 2000, and then in 2002, on how much psychiatric districts know and are informed about access to general medical care and rehabilitation. Psychiatric staff seemed indeed to pay particular attention to those who may benefit from existing social systems and not only in connection to new legislations. According to our estimates, 19 % of patients under psychiatric care benefit from the Universal Medical Coverage (Couverture Médicale Universelle, CMU). The CMU was considered to be a good measure for patients by most medical and social partners polled. The latter emphasised the relevance of covering hospital fees and making access to general medical and dental care, which is otherwise often disregarded, easier. Moreover, districts themselves suffer from institutional "precariousness». Tensions occur in the first place when, despite their willingness to deal with issues or problems, they are unable to do so.