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Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis: A Rare Cause of Dysphagia, Airway Obstruction, and Dysphonia - 09/08/11

Doi : 10.1016/j.jamcollsurg.2006.02.030 
R. Scott Nelson, DO a, Andrew C. Urquhart, MD, FACS b, , Thomas Faciszewski, MD c
a Department of General Surgery, Marshfield Clinic, Marshfield, WI 
b Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Marshfield Clinic, Marshfield, WI 
c Department of Orthopaedic Spine Surgery, Marshfield Clinic, Marshfield, WI. 

Correspondence address: R Scott Nelson, MD, Department of General Surgery, Marshfield Clinic, 1000 North Oak Ave, Marshfield, WI 54449.

Résumé

Background

We retrospectively query the clinical records of patients with cervical osteophytes to distinguish the clinical features of those presenting with symptomatic dysphagia and airway obstruction.

Study design

Retrospective review of all patients presenting over a 20-year period (1985 to 2005) with the diagnosis of cervical osteophytes and dysphagia with or without airway compromise. Two hundred thirty-four patients were identified at Marshfield Clinic between 1985 and 2005; 9 (3.8%) met criteria for inclusion.

Results

Eight of nine patients presented with dysphagia. Three of nine patients presented with acute airway obstruction requiring intubation and tracheotomy. Osteophytes occurred at multiple levels, with C4, C5, and C6 being most commonly involved. Surgical decompression resulted in complete resolution of symptoms in four of five patients.

Conclusions

Although commonly found and usually asymptomatic in the older population, anterior cervical osteophytes can be a source of considerable morbidity and potential life-threatening airway obstruction. Recognizing this clinical entity is imperative in establishing a diagnosis and initiating appropriate treatment. Surgical decompression appears to be beneficial in relieving symptoms.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Competing Interests Declared: None.


© 2006  American College of Surgeons. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 202 - N° 6

P. 938-942 - juin 2006 Retour au numéro
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