L'adénomyose est une pathologie gynécologique fréquente touchant surtout les femmes après 40 ans et responsable d'un tableau clinique peu spécifique. Le rôle de l'imagerie est de préciser le diagnostic, de définir l'extension de l'atteinte et d'éliminer d'autres pathologies associées. L'échographie, qui est l'examen de première intention, a une sensibilité et une spécificité variant respectivement entre 50 et 89 %, et entre 53 et 89 %, en fonction des pathologies associées. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) pelvienne peut être proposée lorsqu'il existe un doute diagnostique du fait de ses bonnes sensibilité (de 78 à 89 %) et spécificité (de 67 à 93 %). Le principal diagnostic différentiel de l'adénomyose qui pose problème en pratique quotidienne est la pathologie léiomyomateuse. Certains signes échographiques et IRM sont à rechercher spécifiquement pour corriger le diagnostic, car la prise en charge thérapeutique de ces deux pathologies varie souvent, en particulier chez les patientes ayant un désir de grossesse.