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Filarioses lymphatiques - 01/01/05

[VIII016]
Carme   Bernard  : Professeur des Universités, praticien des Hôpitaux, chef de service du laboratoire hospitalo-universitaire de parasitologieet mycologie du centre hospitalier de Cayenne (Guyane Française), directeur de l'équipe EA 3593
UFR de Médecine, Université des Antilles et de la Guyane, antenne de Cayenne de la Faculté de Médecine campus Saint-Denis, boîte postale 718, 97336  Cayenne Guyane française,  France .

Résumé

Maladie emblématique des pathologies exotiques, la filariose lymphatique reste une endémie tropicale largement répandue aux lourdes conséquences fonctionnelles, esthétiques et psychologiques. Son évolution varie selon le type de filaire et la réponse immunitaire induite. Le diagnostic est évoqué en présence d'une pathologie filarienne, récente ou ancienne, associée à la notion de séjours en pays d'endémie. Il peut également être porté suite à un bilan d'une éosinophilie sanguine ou correspondre à la découverte fortuite de microfilaires dans le sang. La visualisation du parasiteaffirme l'infection et, en son absence, la présence d'anticorps et/ou d'antigènes sériques spécifiques conforte le diagnostic. Le traitement étiologique implique des cures associant de préférence l'ivermectine et l'albendazole. Le traitement symptomatique (hygiène corporelle, désinfection cutanée, antibiothérapie et chirurgie) est de première importance.



Mots-clés : Filariose lymphatique , Wuchereria bancrofti , Brugia malayi , lymphangite , éléphantiasis

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