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Single-balloon colonoscopy versus repeat standard colonoscopy for previous incomplete colonoscopy: a randomized, controlled trial - 11/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2010.09.047 
Rajesh N. Keswani, MD
 Current affiliation: Division of Gastroenterology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois, USA 

Reprint requests: Rajesh N. Keswani, MD, 676 N. St. Clair, Suite 1400, Chicago, IL 60611

Résumé

Background

Optical colonoscopy is the only examination allowing complete visualization of the colon with simultaneous polyp removal. In a minority of patients, a complete examination is unsuccessful. It is unknown whether single-balloon, overtube-assisted colonoscopy (SBC) is superior to simply repeating a standard colonoscopy (SC) on an alternate day.

Objective

To compare the success rates of SC and SBC in patients with previous incomplete examinations.

Design

Randomized, controlled trial.

Setting

Tertiary care academic center.

Patients

Thirty subjects with previous incomplete colonoscopy.

Interventions

Repeat colonoscopy either by SC or SBC. If cecal intubation was unsuccessful, subjects were crossed over to the alternate group.

Results

Thirty subjects (73.3% female, mean age 59.2 years) with previous incomplete colonoscopy were randomized (SBC, 14 subjects; SC, 16 subjects). Cecal intubation was significantly more successful with SBC (92.9%) than with SC (50%) (P = .016). For all SC failures, cecal intubation was successful after crossover to the SBC group (100%). Cecal intubation time was similar in both groups. Proximal colon adenomas were detected in 38.1% of subjects. There were no procedure-related complications.

Limitations

Singe endoscopist performing all procedures; inability to ensure all incomplete colonoscopies were included in the study.

Conclusions

For patients with a previous incomplete colonoscopy, balloon colonoscopy performed by using the single-balloon enteroscope with an overtube was superior to a repeat attempt with a standard colonoscope. For patients with a previous incomplete examination, consideration should be given to a repeat attempt with balloon colonoscopy if available. (Clinical trial registration number: STU00008540.)

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : SBC, SC


Plan


 DISCLOSURE: The author disclosed no financial relationships relevant to this publication.
 If you would like to chat with the author of this article, you may contact Dr Keswani at raj-keswani@northwestern.edu.


© 2011  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 73 - N° 3

P. 507-512 - mars 2011 Retour au numéro
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  • Polypectomy rate as a quality measure for colonoscopy
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