Optimisation des résultats d'inséminations intra-utérines uniques avec sperme de donneur : bilan de quatre ans d'activité - 01/01/05
, J. Perrin, J. Saias-Magnan, A. Noizet, J.-M. Grillo, O. Paulmyer-LacroixBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif. - Évaluer les résultats d'un protocole d'insémination avec sperme de donneur, associant stimulation et monitorage de l'ovulation, préparation du sperme par migration ascendante et insémination intra-utérine, proposé aux patientes de moins de 39 ans. Apprécier l'influence de différents paramètres cliniques et biologiques sur les taux de grossesses.
Patients et méthodes. - Analyse rétrospective de 249 cycles (106 couples) réalisés sur une période de quatre ans.
Résultats. - Le taux de grossesses par cycle est de 28,1 %, le taux de grossesses multiples de 11,4 %/cycle et d'accouchement/cycle de 22 %. La majorité des grossesses (84 %) est obtenue avant la quatrième tentative. Parmi les facteurs étudiés, seule une relation entre le nombre de spermatozoïdes mobiles progressifs inséminés et les chances de grossesse a été mise en évidence : le taux de grossesses/cycle est de 40,4 % si plus d'1,5 million de spermatozoïdes mobiles progressifs est inséminé contre 24,7 % si ce nombre est inférieur ou égal à 1,5 million (p<0,05).
Discussion et conclusion. - Les inséminations avec sperme de donneur réalisées dans des conditions précises permettent d'obtenir des taux de grossesses satisfaisants et de répondre à l'attente des couples ayant souvent un parcours difficile vis-à-vis de l'infertilité.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective. - Our aim was to analyse the results of a donor insemination program using ovarian stimulation, swim-up sperm preparation and intrauterine insemination proposed to women with a maximum age of 39. Incidence of several clinical and biological parameters on success rates was investigated.
Patients and methods. - Retrospective analysis of the results of 249 cycles performed in 106 couples during a four-year period is reported.
Results. - Overall pregnancy rate of 28.1% and delivery rate of 22% per cycle were achieved, with a multiple pregnancy rate of 11.4%. Most of the pregnancies (84%) were obtained before the fourth insemination. Among the different parameters studied the total number of motile sperm inseminated was found to be the most important factor for success rate: pregnancy rate per cycle reached 40.4% if more than 1.5 million progressive sperm were inseminated vs. 24.7% if they were less than 1.5 million (P<0.05).
Discussion and conclusion. - In precise conditions, outcome of inseminations with donor semen can reach satisfying pregnancy rates, being a valuable help for couples suffering of long-time infertility.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Assistance médicale à la procréation (AMP), Insémination avec sperme de donneur, Insémination intra-utérine, Migration ascendante, Préparation du sperme
Keywords : Assisted reproductive technologies (ART), Donor insemination, Intrauterine insemination, Swim-up, Sperm preparation
Plan
Vol 33 - N° 11
P. 877-883 - novembre 2005 Retour au numéro
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