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Psychopathie, évaluation du risque, prise en charge - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.amp.2005.10.016 
T.H. Pham a, b, , I. Chevrier c, A. Nioche c, C. Ducro a, C. Réveillère c
a Centre de Recherche en Défense Sociale (CRDS), 94, rue Despars, 7500, Tournai, Belgique 
b Faculté de Psychologie UMH, Mons Hainaut, Belgique, Université du Québec à Trois Rivières, Institut Philippe Pinel, Montréal, Canada 
c Département de psychologie, Université François Rabelais, EA 2114, EA 2114, 3, rue des Tanneurs, BP 4103, 37041 Tours cedex 01, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L'étude évalue la validité convergente entre l'échelle de psychopathie de Hare (PCL-R), la Historical-Clinical-Risk-20 items (HCR-20), les syndromes cliniques ainsi que les troubles de la personnalité du DSM-IV. La population comprend 60 détenus de sexe masculin incarcérés en France dans la Région Centre. La consistance interne de la HCR-20 est comparable à celle obtenue auprès d'une population francophone. La convergence entre la HCR-20 et la PCL-R est élevée. Le facteur Historique de la HCR-20 est plus fortement corrélé au facteur antisocial chronique de la PCL-R. Le facteur Clinique de la HCR-20 est corrélé avec le facteur interpersonnel de la PCL-R. Les diagnostics de personnalité antisociale, borderline et narcissique sont associés au score total de la HCR-20. Il en va de même pour le diagnostic de « Dépendance à la drogue ». De manière attendue, les diagnostics de personnalité narcissique et antisociale sont positivement corrélés avec le score total de psychopathie. En revanche, « Risque Suicidaire » et « Anxiété généralisée » corrèlent négativement avec le score total et le facteur 1 de la PCL-R. La HCR-20, et plus particulièrement son facteur historique, est associée aux délits violents (« Vol avec violence » et « voies de fait »). Le score total de psychopathie est associé avec le délit de vol avec violence. En revanche, la HCR-20 et la PCL-R ne sont pas positivement associées au délit d'homicide, ni aux délits sexuels. Les résultats de ce travail de validation vont dans le sens de la littérature internationale. Ils montrent l'intérêt d'utiliser des outils standardisés pour l'évaluation de la psychopathie et de la récidive violente et cela, que ce soit à des fins de recherche, d'applications cliniques (orientation et évaluation de la prise en charge) et d'expertise.

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Abstract

The study evaluates the convergent validity between the scale of psychopathy of Hare (PCL-R), Historical-Clinical-Risk-20 items (HCR-20), the clinical syndromes as well as the personality disorders of DSM-IV. The population includes 60 prisoners of male sex imprisoned in central France. The internal consistency of HCR-20 is comparable with that obtained from French-speaking population. Convergence between HCR-20 and the PCL-R is high. The Historical factor of HCR-20 is more strongly correlated with the chronic antisocial factor of PCL-R. The Clinical factor of HCR-20 is correlated with the Interpersonal factor of PCL-R. The diagnoses of antisocial, borderline and narcissistic personalities are associated with the total score of HCR-20. The same applies for the diagnosis of "Dependence to drug». In an awaited way, the diagnoses of narcissistic and antisocial personality are positively correlated with the total score and of psychopathy. However, the "Suicidal Risk» and "Generalized Anxiety» correlate negatively with the total score and the factor 1 of the PCL-R. HCR-20, and more particularly its Historical factor, are associated with the violent offences ("Robbery with violence» and "Assault»). The total score of psychopathy is associated with the robbery with violence. On the other hand, HCR-20 and PCL-R are not positively associated with the homicide offencer or to the sexual offences. The overall results are congruent with the international literature and encourage the use of standardized instruments for the evaluation of psychopathy and violent recidivism for research, clinical applications and expertise evaluation.

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Mots clés : Délits, Gestion du risque, HCR-20, PCL-R

Keywords : Clinical syndromes, HCR-20, Personality disorders, Psychopathy


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Vol 163 - N° 10

P. 878-881 - décembre 2005 Retour au numéro
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