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Controversies in Mechanical Ventilation: When Should a Tracheotomy Be Placed? - 15/08/11

Doi : 10.1016/j.ccm.2008.01.002 
Christopher King, MD a, Lisa K. Moores, MD b,
a Pulmonary/Critical Care Medicine, Walter Reed Army Medical Center, 3831 Rodman Street Apartment F30, Washington, DC 20016, USA 
b The Uniformed Services University of the Health Sciences, 4310 Jones Bridge Road, Bethesda, MD 20814, USA 

Corresponding author.

Abstract

With the large and increasing population of mechanically ventilated patients, critical care physicians frequently face the dilemma of whether to perform tracheotomy. The decision is a complex one, requiring a detailed understanding of the risks and benefits of both tracheotomy and prolonged translaryngeal intubation (TLI). It also must be individualized, taking into consideration the patient’s preferences and expected clinical course. This article reviews the medical literature regarding the benefits and risks of tracheotomy as compared with TLI. The authors then discuss current data regarding the optimal timing for the procedure and propose an algorithm that may aid intensivists in clinical decision making.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2008  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 29 - N° 2

P. 253-263 - juin 2008 Retour au numéro
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