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Évaluation des performances de trois analyseurs (Abbott Axsym® - Bayer Advia Centaur® - Beckman LX20®) dans le cadre de la surveillance thérapeutique de médicaments - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.immbio.2005.11.006 
M. Brau , V. Banse, P. Dupret, T. Ledant, P. Boudry
Laboratoire de toxicologie, service de biochimie et d'immuno-analyses, département de biologie clinique, CHR, cliniques Saint-Joseph-Mons, hôpital de Warquignies, 27, rue des Chaufours, 7300 Boussu, Belgique 

Auteur correspondant.

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Résumé

Dans le cadre de la surveillance thérapeutique, le dosage des médicaments est largement répandu dans les laboratoires de biologie clinique. L'objectif du travail est de comparer les performances analytiques de trois analyseurs (Abbott Axsym®, Beckman LX-20®, Bayer Advia Centaur®) selon deux protocoles standardisés NCCLS (EP-9A ; EP-10.T2) afin d'évaluer la transférabilité des dosages de l'automate Abbott Axsym® vers un successeur. Les paramètres investigués sont des antiépileptiques (acide valproïque–carbamazépine–phénytoïne), un cardiotonique (Digoxine) et un antibiotique (Vancomycine). La précision absolue sera également évaluée via des contrôles externes Biorad LyphoCheck® et LiquiCheck®. Pour l'acide valproïque, l'Advia Centaur® se révèle être l'automate idéal en termes de précision et d'exactitude. La carbamazépine, au vu des résultats, doit-être réévaluée en raison d'un faible volume d'échantillon patient, néanmoins la précision et l'exactitude absolue semblent être favorable au LX-20®. Les dosages de phénytoïne et vancomycine sont transposables vers l'automate Centaur®, seul le paramètre Digoxine reste ambigu sur le successeur de l'Axsym®. L'étude comparative montre qu'il n'existe pas un automate idéal, c'est ainsi que chaque paramètre a été dirigé vers l'automate présentant les meilleurs résultats en termes de précision, exactitude, et de rapidité.

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Abstract

In therapeutic monitoring, the measurement of the drugs is largely widespread in the laboratory of clinical biology. The objective of this work is to compare the analytical performances of three analyzers according to two standardized protocols NCCLS in order to evaluate the transferability of measurements of Abbott Axsym® automat towards a successor. The studied parameters are the antiépileptics (valproïc acid–carbamazépine–phénytoin), a cardiotonic (Digoxine) and finally an antibiotic (Vancomycine). The absolute precision will also be evaluated with Biorad LyphoCheck® and LiquiCheck® external controls. For the valproïc acid, the Centaur® automat seems to be the ideal successor in term of precision and exactitude. Carbamazepine, the results must be re-evalued because of a lack of patient sample, however the precision and absolute exactitude seem to be favorable to the LX-20®. Phénytoïn and Vancomycin are transposable towards the Centaur® automat. Only the Digoxine parameter remains ambiguous on the successor of Axsym®. The comparative study shows that there is not an automat-type, that why each parameter was directed towards the automat presenting the best results in term of precision, exactitude, and speed.

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Mots clés : Axsym®, Centaur®, LX-20®, Comparaison méthode, Médicaments

Keywords : Axsym®, Centaur®, LX-20®, Method comparison, Drug


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Vol 21 - N° 1

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