Objectif. – Décrire une présentation électroclinique de neuropathie périphérique liée à une carence en vitamine B12.

Cas clinique et méthodes. – Nous rapportons le cas d'un homme de 56 ans ayant présenté, 17 ans après une gastrectomie subtotale, une polyneuropathie périphérique sensitivomotrice diffuse de nature démyélinisante avec altération de conduction multifocale confirmée par l'électromyographie. L'origine carentielle en vitamine B12 est démontrée par le bilan biologique. L'amélioration survint en quelques jours sous traitement substitutif par de l'hydroxocobalamine en intramusculaire. Trois mois plus tard, aussi bien les signes cliniques qu'électromyographiques avaient totalement régressé.

Conclusion. – Cette observation montre que, contrairement à ce que beaucoup d'auteurs ont rapporté, l'atteinte nerveuse périphérique du déficit en vitamine B12 peut évoluer favorablement sous traitement substitutif.

Objective. – To describe an electroclinical presentation of a peripheral neuropathy in a patient who suffered from vitamin B12 deficiency.

Patient and methods. – We report the case of a 56-year-old man who, 17 years after a subtotal gastrectomy, presented with a diffuse sensory-motor demyelinating peripheral neuropathy with multifocal alteration of conduction confirmed by electromyography. Its causal relationship with vitamin B12 deficiency was biologically demonstrated. This neuropathy improved within a few days after intramuscular hydroxocobalamin treatment. Both clinical and electrophysiological signs had totally disappeared 3 months later on.

Conclusion. – This observation demonstrates that, in spite of its poor outcome reported by several authors, peripheral neuropathy induced by vitamin B12 deficiency can recover completely with substitutive treatment.