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Sirolimus-eluting stents compared with standard stents in the treatment of patients with primary angioplasty - 16/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2007.04.007 
Luis-S Díaz de la Llera, MD, PhD , Sara Ballesteros, PhD, Jaime Nevado, PhD, Mónica Fernández, PhD, Manuel Villa, PhD, Ángel Sánchez, MD, PhD, Gabriel Retegui, PhD, Dolores García, PhD, Ángel Martínez, MD, PhD
Hemodynamics and Interventional Cardiology Unit, University Hospital “Virgen del Rocio,” Seville, Spain 

Reprint requests: Luis-S Díaz de la Llera, MD, Pinsapo n° 10. Alcalá de Guadaira, 41500 Seville, Spain.

Résumé

Background

Sirolimus-eluting stents have been shown to decrease restenosis and reintervention as compared with standard stents. We evaluated the use of sirolimus-eluting stents in primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction with ST-segment elevation.

Methods

We randomly assigned 120 patients to compare sirolimus-eluting stents with uncoated stents in primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction with ST-segment elevation. The primary end point was composite: death from cardiac causes, recurrent myocardial infarction, or target-lesion revascularization after 360 days.

Results

The rate of the primary end point was 6.7% in the sirolimus-eluting stent and 11% in the bare-metal stent group (relative risk 1.75, 95% CI 0.47-6.57, P = .402). The survival free from target-vessel failure showed a higher trend in the sirolimus-eluting stent group than in the bare-metal stent group (0.0% vs 5.7%, P = .064). There was no significant difference between the 2 groups in the rate of death (5% and 3.6%, respectively; P = .736), reinfarction (1.7% and 1.8%, respectively; P = .940), or stent thrombosis (3.4% and 1.8%, respectively; P = .621).

Conclusions

Among selected patients with acute myocardial infarction and ST-segment elevation, the use of sirolimus-eluting stents shows a trend to reduce the rate of target-vessel revascularization in comparison with bare-metal stent.

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Vol 154 - N° 1

P. 164.e1-164.e6 - juillet 2007 Retour au numéro
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