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Adherence and persistence with fluticasone propionate/salmeterol combination therapy - 16/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2006.07.002 
Bruce G. Bender, PhD a, b, , Alex Pedan, PhD c, Laleh T. Varasteh, RPh, MSF c
a From the Department of Pediatrics, National Jewish Medical and Research Center, Denver 
b Department of Psychiatry, University of Colorado Health Sciences Center, Denver 
c Clinical/Analytics Department, Adheris, Inc, Burlington 

Reprint requests: Bruce G. Bender, PhD, Professor and Head, Pediatric Behavioral Health, National Jewish Medical and Research Center, 1400 Jackson St, Denver, CO 80206.

Denver, Colo, and Burlington, Mass

Abstract

Background

Pharmacy database medication refill studies provide a panoramic view of medication-taking behavior in patients nationally.

Objective

To investigate fluticasone propionate/salmeterol combination (FSC) adherence, including the factors associated with refill adherence in a large national pharmacy database.

Methods

Adherence and persistence were documented for 12 months from date of initial FSC prescription in 5504 patients who filled their medication at a nationwide pharmacy chain.

Results

On average, patients filled enough medication to cover 22.2% of days. More than half the patients filled a 30-day prescription only once over the 1-year interval. Higher adherence levels were associated with being male, being older than 35 years, having a comorbid disorder, a having a copay of $1.01 to $10, previous β2-agonist use, and a prescription for higher-dose FSC.

Conclusion

This pharmacy database study portrays medication adherence levels to be considerably lower than those reported in most clinical trials, suggests that most adults taking FSC obtain a single fill before abandoning their controller medication, and indicates a need for a reappraisal of current treatment guidelines and educational strategies for both providers and patients.

Clinical implications

For many patients, filling of a controller medication is markedly discrepant with practice guidelines. Reappraisal of both the guidelines and strategies to implement them is in order.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Asthma, chronic obstructive pulmonary disease, adherence, persistence, fluticasone propionate, salmeterol, inhaled corticosteroid

Abbreviations used : FSC, ICS


Plan


 Disclosure of potential conflict of interest: The authors have declared that they have no conflict of interest.


© 2006  American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 118 - N° 4

P. 899-904 - octobre 2006 Retour au numéro
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