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Natural rubber latex allergy among health care workers: A systematic review of the evidence - 16/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2006.03.048 
Jean Bousquet, MD a, , Antoine Flahault, MD b, Olivier Vandenplas, MD c, Jacques Ameille, MD d, Jean-Jacques Duron, MD e, Corine Pecquet, MD f, Karine Chevrie, PhD g, Isabella Annesi-Maesano, DSc, PhD g
a From Service des Maladies Respiratoires, Inserm U454, University Hospital, Montpellier 
b Epidemiology, Information Systems, Modelisation, Inserm U707, University Pierre and Marie Curie, Medical School Saint-Antoine, Paris 
c Service de Pneumologie, Cliniques Universitaires UCL de Mont-Godinne, Yvoir 
d Unit of Occupational Health, Hôpital Raymond Poincaré, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris 
e Service de Chirurgie Digestive et Générale, CHU Pitié Salpétrière, Paris 
f Centre d’Allergologie, Hôpital Tenon, Paris 
g Epidemiology of Allergic and Respiratory Diseases (EPAR), INSERM U707, University Pierre and Marie Curie, Medical School Saint-Antoine, Paris 

Reprint requests: Jean Bousquet, MD, Clinique des Maladies Respiratoires, Inserm U454, Hôpital Arnaud de Villeneuve, University Hospital, 34295 Montpellier Cedex 5, France.

Montpellier and Paris, France, and Yvoir, Belgium

Abstract

Background

Natural rubber latex is a recognized allergen, but a recent meta-analysis failed to find any association between latex exposure and allergy in health care workers (HCWs).

Objectives

A meta-analysis was carried out under the auspices of the French National Regulatory Authority to assess the allergic risk induced by latex gloves in HCWs.

Methods

The risk of work-related exposure to latex for the development of latex allergy was assessed. Prevalence and incidence rates of latex sensitization or allergy were compared in HCWs and in the general population. Exposure-response relationships were assessed in HCWs.

Results

Latex allergy was found in 4.32% (range, 4.01% to 4.63%) of HCWs and in 1.37% (range, 0.43% to 2.31%) of the general population. Latex-positive skin prick test responses ranged from 2.1% to 3.7% in the general population and from 6.9% to 7.8% for the HCWs. HCWs exposed to latex showed an increased risk of hand dermatitis (odds ratio [OR], 2.46; 95% CI, 2.11-2.86), asthma or wheezing (OR, 1.55; 95% CI, 1.15-2.08), rhinoconjunctivitis (OR, 2.73; 95% CI, 1.97-3.81), and at least one generic symptom (OR, 1.27; 95% CI, 1.09-1.47). Sensitization to latex was significantly associated with asthma and rhinoconjunctivitis. By contrast, exposure to latex was not associated with a significantly increased risk of positive skin prick test responses to latex (OR, 1.47; 95% CI, 0.94-2.30).

Conclusion

HCWs have an increased risk of sensitization and allergic symptoms to latex.

Clinical implications

Prevention of latex allergy in HCWs is needed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Latex allergy, health care workers, IgE, skin test, exposure-response relationship, meta-analysis

Abbreviations used : HCW, NRL, OR


Plan


 Disclosure of potential conflict of interest: A. Flahault has consultant arrangements with Cardinal. The rest of the authors have declared that they have no conflict of interest.


© 2006  American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 118 - N° 2

P. 447-454 - août 2006 Retour au numéro
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