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Tratamiento de la impotencia - 01/01/04

[5-0695]
F. Staerman : (Professeur des Universités, chef de service) 
Département d'urologie-andrologie, hôpital Robert Debré, CHU Reims, avenue du général Koenig, 51092 Reims cedex France
D. Malgrange : (Praticien hospitalier)
Service de diabétologie, maladies métaboliques et médecine interne, Hôpital Robert Debré, CHU REIMS France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Tratado de medicina

Résumé

El tratamiento de las disfunciones eréctiles ha evolucionado en los últimos años. Aunque el tratamiento etiológico continúa siendo de actualidad, el tratamiento sintomático se ha convertido en el objetivo primordial cuando no puede identificarse la etiología. Los tratamientos orales (inhibidores de las fosfodiesterasas V) que facilitan la erección, cuyas características farmacológicas permiten, en algunos casos, evitar la programación del acto con escasos efectos secundarios, han pasado a ser, desde hace algunos años, la opción terapéutica principal. Sin embargo, las inyecciones intracavernosas de prostaglandina E1 siguen ocupando un importante lugar como tratamiento de elección o como recurso cuando fracasan los tratamientos orales. Los erectores de vacío también son una alternativa útil para los pacientes que no pueden recibir inyecciones. Pese a los progresos de la farmacología, los implantes peneanos se siguen utilizando cuando fracasan los tratamientos menos agresivos. En los pacientes bien informados tratados por urólogos con experiencia en este tipo de cirugía, los porcentajes de buenos resultados son altos. En pocos años el arsenal terapéutico ha aumentado de manera considerable, y hoy en día es posible tratar prácticamente a todos los pacientes impotentes que lo solicitan.



Mots-clés : Impotencia, Inhibidores de las fosfodiesterasas, Prostaglandina E1, Implante peneano

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