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Endoscopic video autofluorescence imaging may improve the detection of early neoplasia in patients with Barrett's esophagus - 18/08/11

Doi : 10.1016/S0016-5107(04)02577-5 
Mohammed A. Kara, MD, Femke P. Peters, MD, Fiebo J.W. ten Kate, MD, PhD, Sander J. van Deventer, MD, PhD, Paul Fockens, MD, PhD, Jacques J.G.H.M. Bergman, MD, PhD
Current affiliations: Departments of Gastroenterology and Hepatology, and Pathology, Academic Medical Center, Amsterdam, the Netherlands 

Reprint requests: Jacques Bergman, MD, PhD, Department of Gastroenterology and Hepatology, Academic Medical Center, Meibergdreef 9, 1105 AZ, Amsterdam, Netherlands.

Amsterdam, the Netherlands

Abstract

Background

The aim of this study was to investigate the feasibility of detecting high-grade dysplasia (HGD) and early cancer (EC) in Barrett's esophagus (BE) with a prototype video autofluorescence endoscope.

Methods

Sixty patients with BE were evaluated with a prototype, high-resolution videoendoscope that has separate charge-coupled devices for white light endoscopy (WLE) and autofluorescence imaging (AFI). Nondysplastic BE appears green on AFI, whereas potentially neoplastic areas appear blue/violet. The BE was first screened with WLE for visible abnormalities and then was examined by AFI to detect additional lesions. Lesions that raised a suspicion of neoplasia and control areas that were normal on AFI were sampled for histopathologic assessment. Finally, random 4-quadrant biopsy specimens were obtained at 2-cm intervals.

Results

A diagnosis of HGD/EC was made in 22 patients; one patient had no visible abnormality, and 21 had endoscopically detectable areas with HGD/EC. In 6 of the latter 21 patients, the HGD/EC was detected with AFI alone; in another patient, HGD/EC was detected with AFI and random biopsies. In 14 patients, HGD/EC was detected with both WLE and AFI; in 3 of these 14 patients, additional lesions containing HGD/EC were detected by AFI alone.

Conclusions

The results of this study suggest that video AFI may improve the detection of HGD/EC in patients with BE.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 See CME section; p. 729.
This study was partly presented at the annual meeting of the American Gastroenterology Association, May 15-20, 2004, New Orleans, Louisiana (Gastroenterology 2004;126:A51).


© 2005  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 61 - N° 6

P. 679-685 - mai 2005 Retour au numéro
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  • A randomized crossover study comparing light-induced fluorescence endoscopy with standard videoendoscopy for the detection of early neoplasia in Barrett's esophagus
  • Mohammed A. Kara, Marianne E. Smits, Wilda D. Rosmolen, Albert C. Bultje, Fiebo J.W. ten Kate, Paul Fockens, Guido N.J. Tytgat, Jacques J.G.H.M. Bergman
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  • Autofluorescence imaging: have we finally seen the light?
  • Thomas D. Wang, George Triadafilopoulos

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