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Innate immunity for biodefense: A strategy whose time has come - 18/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2005.08.048 
Catherine Amlie-Lefond, MD a, David A. Paz, BS a, Mary P. Connelly, BS a, Gary B. Huffnagle, PhD b, Kyle S. Dunn, BS c, Noel T. Whelan, MS a, Harry T. Whelan, MD a,
a From the Department of Neurology, Medial College of Wisconsin 
b Department of Internal Medicine and Microbiology and Immunology, University of Michigan 
c Center for Technology and National Security Policy, National Defense University, Washington, DC 

Reprint requests: Harry T. Whelan, MD, Bleser Professor of Neurology, Medical College of Wisconsin, 8701 Watertown Plank Rd, Milwaukee, WI 53226.

Milwaukee, Wis, Ann Arbor, Mich, and Washington, DC

Abstract

Defense against biothreat agents requires a broad-spectrum approach. Modulation of the innate immune system might fulfill this requirement. Hackett’s previous review of innate immune activation as a broad-spectrum biodefense strategy identified several unresolved questions. The current article is a systematic approach to answering those questions with the focused participation of research groups developing this technology. Our team of academic and industry participants reviewed the promising agents and came to the following conclusions. It is feasible to construct a biodefense platform combining synergistic agents that activate the innate immune system against a broad range of pathogens on the basis of conserved microbial components by using a nasal spray for immune activation in the respiratory and gastrointestinal tracts because these are the most likely routes of attack. It might also be possible to include agents that inhibit molecular events leading to septic shock. Innate immune-activating agents designed to activate Toll-like and other receptors will probably provide protection against the biothreat pathogen spectrum for periods ranging from 2 to 14 days for IFNs up to 26 weeks for immunomodulatory oligonucleotides. Initial treatment is proposed on the first index case or biosensor alert. Boost doses would be required. Harmful inflammation is possible, but thus far, only transient fever has been observed. Autoimmune reaction and retroviral activation have not been seen thus far in preclinical and human trials of many of these compounds. Toll-like receptor agonists caused cytokine production in all subjects tested, but genetic polymorphism reduced the response to IFN in African American subjects.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Biodefense, immunomodulation, innate immunity, Toll-like receptors

Abbreviations used : BTA, DC, FDA, HBV, HCV, HMGB1, HPV, HSV, IMO, IRM, NK, ODN, TLR


Plan


 Supported by a Distinguished Research Professorship (Dr. Whelan), the Center for Technology, National Security Policy National Defense University; the Chad Baumann Research Fund Endowment (Dr Whelan); the Bleser Foundation Endowed Professorship (Dr Whelan); and Defense Advanced Research Projects Agency contract DAAH01-03-C-R120 (Drs Whelan and Amlie-Lefond).


© 2005  American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 116 - N° 6

P. 1334-1342 - décembre 2005 Retour au numéro
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