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Endoscopic full-thickness resection with sutured closure in a porcine model - 18/08/11

Doi : 10.1016/S0016-5107(05)00517-1 
Keiichi Ikeda, MD, Annette Fritscher-Ravens, MD, C. Alexander Mosse, PhD, Tim Mills, PhD, Hisao Tajiri, MD, C. Paul Swain, MD
Current affiliations: Department of Endoscopy, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan; Department of Surgical Oncology and Technology, St Mary's Hospital, London, United Kingdom; Department of Medical Physics, University College London, London, United Kingdom 

Reprint requests: Paul Swain, MD, Department of Surgical Oncology and Technology, St Mary's Hospital, 41 Willow Road, London NW3 1TN, UK.

London, United Kingdom

Abstract

Background

Some early gastric cancers might be advantageously staged and treated by full-thickness resection if secure methods for closing the defect were available. The aim of this study was to test the feasibility of full-thickness gastric resection.

Methods

Full-thickness gastric resections were performed by using a ligating device without submucosal injection in survival studies in pigs (n=8). The defects were closed by using new methods for suturing, locking, and cutting thread through a 2.8-mm accessory channel. Stitches (n=2-4) were placed close to the target area before resection.

Observations

Full-thickness resections (n=8) were performed. The pigs survived without incident for 21 to 28 days. Healing of the suture site was evident at follow-up endoscopy. Suture sites were water tight. The pull-out force with stitches by using this new sewing method was significantly higher than with endoscopic clips (20.3 N ± 0.94 vs. 2.2 N ± 0.42, p < 0.05).

Conclusions

Endoscopic full-thickness resection with sutured defect closure was feasible and appeared safe in these survival experiments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 This work was presented, in part, during Digestive Diseases Week, May 15-20, 2004, New Orleans, Louisiana (Gastrointest Endosc 2004;59:AB148).
K. Ikeda received a research grant to study abroad from Jikei University, Tokyo, Japan.


© 2005  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 62 - N° 1

P. 122-129 - juillet 2005 Retour au numéro
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