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Prospective first-trimester screening for trisomy 21 in 30,564 pregnancies - 18/08/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2005.03.021 
Kyriaki Avgidou, MD a, Aris Papageorghiou, MD a, Renu Bindra, MD a, Kevin Spencer, MD b, Kypros H. Nicolaides, MD a,
a Harris Birthright Research Centre for Fetal Medicine, King's College Hospital, London, UK 
b Department of Clinical Biochemistry, Harold Wood Hospital, Essex, UK 

Reprint requests: Kypros H. Nicolaides, Harris Birthright Research Centre for Fetal Medicine, King's College Hospital, Denmark Hill, London SE5 9RS, UK.

Abstract

Objective

This study was undertaken to evaluate the performance of a 1-stop clinic for first-trimester assessment of risk (OSCAR) for trisomy 21 by a combination of maternal age, fetal nuchal translucency (NT) thickness, and maternal serum-free ß- human chorionic gonadotrophin (hCG) and pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A).

Study design

OSCAR was carried out in 30,564 pregnancies at 11 to 13+6 weeks. Patient-specific risks for trisomy 21 and detection and false-positive rates were calculated.

Results

The median maternal age was 34 (range 15-49) years. Chromosomal abnormalities were identified in 330 pregnancies, including 196 cases of trisomy 21. The estimated risk for trisomy 21 was 1 in 300 or greater in 7.5% of the normal pregnancies, in 93.4% of those with trisomy 21 and in 88.8% of those with other chromosomal defects.

Conclusion

The most effective method of screening for chromosomal defects is by first-trimester fetal NT and maternal serum biochemistry.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Trisomy 21, Screening, Nuchal translucency, Serum-free β- human chorionic gonadotrophin and pregnancy-associated plasma protein-A, First trimester


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Vol 192 - N° 6

P. 1761-1767 - juin 2005 Retour au numéro
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  • Overweight and obese in gestational diabetes: The impact on pregnancy outcome
  • Oded Langer, Yariv Yogev, Elly M.J. Xenakis, Lois Brustman

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