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Bridging the communication gap in the operating room with medical team training - 18/08/11

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2005.07.018 
Samir S. Awad, M.D. , Shawn P. Fagan, M.D., Charles Bellows, M.D., Daniel Albo, M.D., Beverly Green-Rashad, R.N., Marlen De La Garza, M.B.A., David H. Berger, M.D.
Michael E. DeBakey Department of Surgery, Baylor College of Medicine, MED VAMC, OCL (112), 2002 Holcombe Blvd., Houston, TX 77030, USA 

Corresponding author. Tel.: +1-713-794-7765; fax: +1-713-794-7352.

Abstract

Background

In the operating room (OR), poor communication among the surgeons, anesthesiologists, and nurses may lead to adverse events that can compromise patient safety. A survey performed at our institution showed low communication ratings from surgeons, anesthesiologists, and OR nursing staff. Our objective was to determine if communication in the operating room could be improved through medical team training (MTT).

Methods

A dedicated training session (didactic instruction, interactive participation, role-play, training films, and clinical vignettes) was offered to the entire surgical service using crew resource management principles. Attendees also were instructed in the principles of change management. A change team was formed to drive the implementation of the principles reviewed through a preoperative briefing conducted among the surgeon, anesthesiologist, and OR nurse. A validated Likert scale survey with questions specific to effective communication was administered to the nurses, anesthesiologists, and surgeons 2 months after the MTT to determine the impact on communication. Data are presented as mean ± SEM.

Results

There was a significant increase in the anesthesiologist and surgeon communication composite score after medical team training (anesthesia pre-MTT = 2.0 ± .3, anesthesia post-MTT = 4.5 ± .6, P <.0008; surgeons pre-MTT = 5.2 ± .2, surgeons post-MTT = 6.6±.3, P <.0004; nurses pre-MTT = 4.3 ± .3, nurses post-MTT = 4.2 ± .4, P = .7).

Conclusions

Medical team training using crew resource management principles can improve communication in the OR, ensuring a safer environment that leads to decreased adverse events.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Communication, Team training, Change team, Crew resource management, Prophylactic antibiotics


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Vol 190 - N° 5

P. 770-774 - novembre 2005 Retour au numéro
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