Reflusso gastroesofageo del bambino - 01/01/05
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Il reflusso gastroesofageo (RGE) nel bambino può presentarsi in molteplici forme cliniche, isolate o associate. Nel lattante, i primi segni sono le crisi di vomito, che nelle forme semplici possono essere trattate con pasti addensati, una postura a schiena sollevata e, se necessario, con procinetici e antiacidi. In caso di esofagite, complicanza molto frequente, da valutare con endoscopia esofagea, il trattamento consigliato associa un inibitore della pompa protonica (IPP) e un procinetico. Oltre alle forme digestive il RGE può coinvolgere l'apparato respiratorio, la sfera otorinolaringoiatrica e i bronchi. Questi stessi segni si riscontrano anche nel bambino più grande. La diagnosi si basa su una anamnesi minuziosa associata a una pH-metria per confermare il reflusso acido, tenendo presente che nel bambino i reflussi spesso non sono acidi. Attualmente si raccomanda di indagare la presenza di intolleranze o allergie alimentari per ottimizzare la terapia. L'indicazione chirurgica (tipo Nissen) si pone, con buoni risultati, dopo il fallimento di terapie mediche prolungate.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Parole chiave : Reflusso gastroesofageo , Esofagite , Vomito , Asma , Allergia alimentare
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