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A prospective randomized controlled trial of internal versus external drainage with pancreaticojejunostomy for pancreaticoduodenectomy - 19/08/11

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2009.04.017 
Masaji Tani, M.D., Manabu Kawai, M.D., Seiko Hirono, M.D., Shinomi Ina, M.D., Motoki Miyazawa, M.D., Atsushi Shimizu, M.D., Hiroki Yamaue, M.D.
Second Department of Surgery, Wakayama Medical University, School of Medicine, 811-1 Kimiidera, Wakayama 641–8510, Japan 

Corresponding author: Tel.: +81-73-441-0613; fax: +81-73-446-6566

Abstract

Background

A stent often is placed across the pancreaticojejunostomy. However, there is no report compared between internal drainage and external drainage.

Methods

We conducted a prospective randomized trial (NCT00628186 registered at ClinicalTrials.gov) with 100 patients who underwent pancreaticoduodenectomy and we compared the effects on postoperative course.

Results

The incidence of pancreatic fistula according to the International Study Group on Pancreatic Fistula criteria was not different (external, 20%; vs internal, 26%), and the incidence of the other complications was similar between stent types. The median postoperative hospital stay was 21 days (range, 8–163 d) in the internal drainage group, which was shorter than the median stay of 24 days (range, 21–88 d) in the external drainage group (P = .016).

Conclusions

Both internal drainage and external drainage were safety devices for pancreaticojejunostomy. Internal drainage simplifies postoperative managements and it might shorten postoperative stay for pancreaticoduodenectomy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Randomized controlled trial, Stent, Pancreaticojejunostomy, Pancreaticoduodenectomy, Pancreatic fistula, Complications


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Vol 199 - N° 6

P. 759-764 - juin 2010 Retour au numéro
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  • Standardized pelvic drainage of anastomotic leaks following anterior resection without diversional stomas
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