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Acceleration/ejection time ratio in the fetal pulmonary artery predicts fetal lung maturity - 19/08/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2010.01.075 
Humberto Azpurua, MD a, Errol R. Norwitz, MD, PhD a, Katherine H. Campbell, MD, MPH a, Edmund F. Funai, MD a, Christian M. Pettker, MD, MPH a, Michael Kleine, RDMS, RVT a, Mert O. Bahtiyar, MD a, Herbert Malkus, PhD b, Joshua A. Copel, MD a, Stephen F. Thung, MD a
a Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Sciences, Yale University School of Medicine, New Haven, CT 
b Department of Laboratory Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, CT 

Résumé

Objective

The aim of this study was to determine whether sonographic fetal pulmonary artery flow velocity waveforms correlate with amniotic fluid biomarkers of fetal lung maturity.

Study Design

We studied women with singleton pregnancies undergoing clinically indicated amniocentesis for fetal lung maturity at Yale-New Haven Hospital. Fetal pulmonary artery flow velocity measurements, including systolic/diastolic ratio, pulsatility index, resistance index, and acceleration-time/ejection-time ratio were obtained using spectral Doppler ultrasound. Pearson's correlation coefficient was used to determine the association between fetal pulmonary artery flow velocity parameters and the lecithin/sphingomyelin ratio.

Results

Twenty-nine subjects met study criteria. The acceleration-time/ejection-time ratio was inversely correlated with the lecithin/sphingomyelin ratio (r = −0.76; P ≤ .001). This relationship was maintained after controlling for potential confounders. Other fetal pulmonary artery flow velocity measurements were not associated with the lecithin/sphingomyelin ratio.

Conclusion

There is an inverse correlation between the acceleration-time/ejection-time ratio in the fetal pulmonary artery and the amniotic fluid lecithin/sphingomyelin ratio. This suggests that ultrasound evaluation of fetal pulmonary artery blood flow may be a promising new noninvasive technique to evaluate fetal lung maturity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : fetal lung maturity, fetal pulmonary artery flow velocity, lecithin/sphingomyelin ratio, respiratory distress syndrome


Plan


 Reprints not available from the authors.
 Cite this article as: Azpurua H, Norwitz ER, Campbell KH, et al. Acceleration/ejection time ratio in the fetal pulmonary artery predicts fetal lung maturity. Am J Obstet Gynecol 2010;203:40.e1-8.


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Vol 203 - N° 1

P. 40.e1-40.e8 - juillet 2010 Retour au numéro
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