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An Alternative Minimally Invasive Technique for Large Prostates (>80 mL): Transvesical Prostatectomy Through a 3-cm Incision - 20/08/11

Doi : 10.1016/j.urology.2009.08.053 
Vassilis Protogerou a, b, ⁎ , Vassilis Argyropoulos a, Kostas Patrozos a, Panagiotis Tekerlekis a, Athanassios Kostakopoulos a
a Urological Department, IASO General Hospital, Athens, Greece 
b Department of Descriptive Anatomy, Athens Medical School, Athens University, Athens, Greece 

Reprint requests: Vassilis Protogerou, M.D., Urological Department, IASO General Hospital, 264 Mesogeion Ave, Athens, Greece

Résumé

Objectives

To assess the efficacy and the simplicity of a modified open transvesical prostatectomy for large prostates (>80 mL).

Methods

A total of 165 patients with benign prostatic hyperplasia were treated with transvesical prostatectomy through a 3-cm incision. Prostate size was 85-144 cm3 (mean 101 cm3). Surgery is performed as the standard transvesical prostatectomy but skin incision is much smaller (proximately 3 cm), whereas muscle incision underneath is about 7 cm long. Prostate adenoma was removed with finger dissection without the placement of hemostatic sutures.

Results

Operation time was 15-36 minutes (mean 24 minutes). Catheter was removed on the third day and patients left the hospital after successful voiding. Preoperative hematocrit was 40.6-49.2 (mean 43.4), while postoperative hematocrit was 28.3-42.4 (mean 38.3). Transfusion rate was 0-3 blood units (mean 1 U). Mean preoperative flow was 11.5 cm/s and mean postoperative flow was 22.3 cm/s. Mean IPSS score improve from 28 preoperatively to 15 postoperatively.

Conclusions

Open transvesical prostatectomy with a 3-cm incision is a minimally invasive technique for the treatment of large prostates (>80 mL) in which transurethral prostatectomy or laser prostatectomy may not be the first choice.

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Vol 75 - N° 1

P. 184-186 - janvier 2010 Retour au numéro
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  • Bhupendra P. Singh, Hemant R. Pathak
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  • Ureteral Fibrin Sealant Injection of the Distal Ureter During Laparoscopic Nephroureterectomy—A Novel and Simple Modification of the Pluck Technique
  • Thomas J. Mueller, Daniel G. DaJusta, Doh Yoon Cha, Isaac Y. Kim, Murali K. Ankem

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