Sinusiti sfenoidali - 01/01/03
Service d'ORL et de chirurgie cervico-faciale, CHU Clermont-Ferrand, rue Montalembert, BP 69, 63001 Clermont-Ferrand cedex 1 France
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Résumé |
Le sinusiti sfenoidali sono spesso difficili da diagnosticare. In genere, i sintomi iniziali sono aspecifici. Le cefalee e i dolori retro-orbitari sono i campanelli d'allarme più comuni. Le sinusiti sfenoidali possono essere all'origine di gravi complicanze, come patologie visive, paralisi dei nervi cranici e complicanze endocraniche. La diagnosi si basa su anamnesi, esame obiettivo, endoscopia nasale, TC e risonanza magnetica nucleare (RMN). La scintigrafia e la RMN sono diventate indispensabili per l'elaborazione di una strategia terapeutica delle sinusiti sfenoidali. La terapia consiste in una sfenoidotomia sotto controllo endoscopico e in un'antibioticoterapia adeguata. La sfenoidotomia per via transnasale o transetmoidale sotto controllo endoscopico è una tecnica radicale e relativamente sicura, che permette la prevenzione delle complicanze nelle regioni vicine.
Mots-clés : sinusite, seno sfenoidale, cefalea, micosi, chirurgia endoscopica
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