Incremental Geriatric Assessment - 20/08/11

Doi : 10.1016/j.pop.2005.06.008

Mark Ensberg, MD ^a,^b,^⁎ , Cynthia Gerstenlauer, MSN, APRN, BC ^a,^c
^a Geriatric Education Center of Michigan, Michigan State University, 4900 Zimmer Road, Williamston, MI 48895, USA
^b Senior Health Center, Sparrow Hospital, 1210 West Saginaw, Lansing, MI 48915-1999, USA
^c Troy Internal Medicine, PC, 4600 Investment Drive, Troy, MI 48098, USA

Corresponding author. 4900 Zimmer Road, Williamstown, MI 48895.

Plan

First-level assessment: identify early signs of dysfunction in the home setting

Step one: recognize nutritional and instrumental activities of daily living triggers

Step two: remember five reasons that contribute to a person's having trouble performing the instrumental activities of daily living

Step three: use brief screens to identify potential dimensions of dysfunction

Brief screens of nutrition

Brief screens of cognitive function

Brief screens of physical function

Brief screens of psychologic function

Brief screens of social support

Step four: arrange for medical evaluation and select assessment tools to be used at future office visits

Second-level assessment: clarify the significance of functional impairments using selected functional assessment tools

Follow-up

Sensory impairments

Medication review

Evaluation of the pattern of food and fluid consumption

Review of the Functional Activities Questionnaire and administration of a Mini-Mental State Examination

Administration of the Geriatric Depression Scale by a designated staff member

Evaluation for depression using criteria described in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition

Evaluation of anxiety

Evaluation for possible substance abuse

Evaluation of depression associated with dementia

An evaluation of decision-making capacity

Review of progress in physical therapy, occupational therapy, or speech therapy

Fall evaluation

Evaluation of urinary incontinence

Follow-up of bowel activity

Discussion with a family member, friend, or caregiver

Home safety

Third-level assessment: comprehensive assessment of those needing supportive care

Review goals of care and service needs

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Vol 32 - N° 3

P. 619-643 - septembre 2005 Retour au numéro

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Howard Brody

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