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Cojera en el niño - 01/01/04

[27-050-A-85]
E. Mascard
Service de chirurgie orthopédique pédiatrique, hôpital Saint-Vincent-de-Paul, 82, avenue Denfert-Rochereau, 75014 Paris, France ; Clinique Arago, 95, boulevard Arago, 75014  Paris  France

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Résumé

La cojera constituye uno de los primeros motivos de consulta en ortopedia pediátrica. Existen dos grandes tipos de cojera, la de «evitación» y la cojera «de hombro o de equilibrio». La «evitación» corresponde a menudo a un dolor no expresado. Independientemente de los traumatismos, gran parte de estas causas de cojera corresponden a afecciones pediátricas específicas. Algunas, como las infecciones o los tumores, requieren un diagnóstico urgente ya que pueden dejar secuelas importantes. Se las descarta mediante una exploración clínica detallada (búsqueda de los puntos dolorosos) y exámenes complementarios radiológicos y de laboratorio. No se debe hablar de «tendinitis» en un niño sin antes haber prescrito una radiografía. Las afecciones de cadera pueden manifestarse en el niño por dolores de rodilla. Ciertos diagnósticos no se pueden establecer antes de una determinada edad (no hay reumatismo de cadera antes de los 3 años) mientras que otros son muy característicos de ciertos períodos (epifisiólisis en el preadolescente). Ante la menor duda, se debe recomendar una consulta especializada.



Mots-clés : Cojera del niño, Tumor, Osteocondritis, Epifisiólisis, Osteocondrosis

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