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Constant special observation and self-harm on acute psychiatric wards: a longitudinal analysis - 20/08/11

Doi : 10.1016/j.genhosppsych.2009.05.008 
Duncan Stewart, Ph.D. , Len Bowers, Ph.D., Fiona Warburton, M.Sc.
City University, E1 2EA London, UK 

Corresponding author. School of Community and Health Sciences, City University, E1 2EA London, UK.

Abstract

Objective

Special observation (the allocation of nurses to watch over nominated patients) is a method of preventing patients harming themselves. This study assessed the relationship between constant special observation (keeping a patient within eyesight or reach) and rates of self-harm on acute psychiatric wards.

Method

A longitudinal analysis of officially collected data covering a period of 2 1/2 years from 16 acute wards at three Hospitals in London.

Results

There was no statistically significant association between constant special observation and self-harm outcomes. Use of observation varied markedly between hospitals and wards, but overall, there was a significant decline over time. Self-harm incidents were rare (recorded in only 7% of ward weeks) and did not decline over time, but were correlated over consecutive weeks.

Conclusion

The lack of association with self-harm suggests that the use of constant special observation could be reduced without compromising patient safety.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Self-harm, Acute psychiatric wards, Observation


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Vol 31 - N° 6

P. 523-530 - novembre 2009 Retour au numéro
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