Leucoencefalite multifocale progressiva - 01/01/01
Service de neurologie, Fondation A de Rothschild, 25-29, rue Manin, 75040 Paris cedex 19 France
Service d'anatomie et de cytologie pathologiques, centre hospitalier universitaire Bichat-Claude Bernard, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris France
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Résumé |
La leucoencefalite multifocale progressiva (LEMP) è un'affezione subacuta demielinizzante del sistema nervoso centrale in cui l'agente eziologico è un poliomavirus, soprattutto il virus JC (iniziali di John Cunningham, il paziente in cui fu isolato il virus per la prima volta) e molto più eccezionalmente il virus BK o il virus SV40. Favorita nella stragrande maggioranza dei casi da una situazione di immunodepressione, l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana è attualmente di gran lunga il primo fattore di rischio della LEMP. La «polymerase chain reaction» sul liquido cerebrospinale e le nuove tecniche radiologiche, permettono di prendere in considerazione la diagnosi di LEMP con un'alta probabilità ma la diagnosi di certezza è solo istologica. In assenza di terapia specifica, questa infezione opportunistica rappresenta una delle grandi sfide attuali e future, poiché la sua incidenza aumenterà probabilmente con l'allungamento della durata di vita dei pazienti immunodepressi.
Mots-clés : leucoencefalite multifocale progressiva, sostanza bianca, virus JC, VIH, AIDS, oligodendrociti, Papovaviridae, sistema nervoso centrale, trattamenti immunosoppressivi
Plan
- Aspetti genetici delle epilessie
- G. Lesca
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