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Sexual Dysfunction and Cardiac Risk (the Second Princeton Consensus Conference) - 21/08/11

Doi : 10.1016/j.amjcard.2005.12.018 
John B. Kostis, MD a, , Graham Jackson, MD b, Raymond Rosen, PhD a, Elizabeth Barrett-Connor, MD c, Kevin Billups, MD d, Arthur L. Burnett, MD e, Culley Carson, MD f, Melvin Cheitlin, MD g, Robert Debusk, MD h, Vivian Fonseca, MD i, Peter Ganz, MD j, Irwin Goldstein, MD k, Andre Guay, MD l, Dimitris Hatzichristou, MD m, Judd E. Hollander, MD n, Adolph Hutter, MD o, Stuart Katz, MD p, Robert A. Kloner, MD, PhD q, Murray Mittleman, MD r, Francesco Montorsi, MD s, Piero Montorsi, MD t, Ajay Nehra, MD u, Richard Sadovsky, MD v, Ridwan Shabsigh, MD w
a University of Medicine and Dentistry of New Jersey-Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, New Jersey 
b Saint Thomas Hospital, Nashville, Tennessee 
c University of California, San Diego, School of Medicine, San Diego, California 
d University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota 
e The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland 
f University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina 
g San Francisco, California 
h Stanford University School of Medicine, Stanford, California 
i Tulane University Medical Center, New Orleans, Louisiana 
j Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts 
k Boston University Medicine Center, Boston, Massachusetts 
l Center for Sexual Function/Endocrinology, Lahey Clinic Northshore, Peabody, Massachusetts 
m Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki, Greece 
n Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania 
o Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts 
p Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut 
q Keck School of Medicine, University of Southern California and the Heart Institute of Good Samaritan Hospital, Los Angeles, California 
r Harvard Medical School/Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts 
s Universita Vita-Salute, S. Raffaele Hospital, Milan, Italy 
t Institute of Cardiology, University of Milan, Milan, Italy 
u Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 
v SUNY Downstate Medical Center, Brooklyn, New York 
w Columbia University School of Medicine, New York, New York. 

Corresponding author. Tel. 732-235-7685; fax: 732-235-7039.

Résumé

Recent studies have highlighted the relation between erectile dysfunction (ED) and cardiovascular disease. In particular, the role of endothelial dysfunction and nitric oxide in ED and atherosclerotic disease has been elucidated. Given the large number of men receiving medical treatment for ED, concerns regarding the risk for sexual activity triggering acute cardiovascular events and potential risks of adverse or unanticipated drug interactions need to be addressed. A risk stratification algorithm was developed by the First Princeton Consensus Panel to evaluate the degree of cardiovascular risk associated with sexual activity for men with varying degrees of cardiovascular disease. Patients were assigned to 3 categories: low, intermediate (including those requiring further evaluation), and high risk. This consensus study from the Second Princeton Consensus Conference corroborates and clarifies the algorithm and emphasizes the importance of risk factor evaluation and management for all patients with ED. The panel reviewed recent safety and drug interaction data for 3 phosphodiesterase (PDE)-5 inhibitors (sildenafil, tadalafil, vardenafil), with emphasis on the safety of these agents in men with ED and concomitant cardiovascular disease. Increasing evidence supports the role of lifestyle intervention in ED, specifically weight loss and increased physical activity, particularly in patients with ED and concomitant cardiovascular disease. Special management recommendations for patients taking PDE-5 inhibitors who present at the emergency department and other emergency medical situations are described. Finally, further research on the role of PDE-5 inhibition in treating patients with other medical or cardiovascular disorders is recommended.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 The Second Princeton Consensus Conference was supported by unrestricted educational grants from Pfizer Inc., New York, New York; Lilly/ICOS LLC, Bothell, Washington; Vivus, Palo Alto, California; Solvay, Marietta, Georgia; and Sanofi-Synthelabo, Bridgewater, New Jersey.


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Vol 96 - N° 12S2

P. 85-93 - décembre 2005 Retour au numéro
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  • Prevention and Management of Cardiovascular Disease and Erectile Dysfunction: Toward A Common Patient-Centered, Care Model
  • Dimitrios Hatzichristou, Zoi Tsimtsiou

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