Valeur prédictive des paramètres spermatiques non automatisés et des paramètres cinétiques automatisés sur les taux de clivage en fécondation in vitro - 01/01/01
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Résumé |
L'objectif de ce travail est d'étudier les paramètres conventionnels spermatiques (concentration, mobilité et morphologie) et les résultats de l'analyseur de mobilité automatisé Hamilton-Thorne lors du bilan avant fécondation in vitro (FIV), pour rechercher des facteurs prédictifs d'échec de clivage en FIV. L'étude rétrospective porte sur 114 couples ayant eu une FIV classique. Une analyse de régression logistique descendante a été utilisée pour étudier la contribution relative de chaque paramètre. Les paramètres cinétiques sont les moins liés au taux de clivage. Par contre, la plus forte corrélation est observée avec le pourcentage de formes typiques. Une analyse en courbe de ROC menée sur la morphologie a permis de déterminer un seuil de 18 % de formes typiques en dessous duquel on peut prédire un échec de clivage pour 71 % des couples ainsi détectés. La morphologie est le paramètre le plus prédictif d'échec de FIV.
Mots clés : courbe ROC ; fécondation in vitro ; morphologie ; paramètres spermatiques.
Abstract |
The aim of this work was to determine retrospectively in 114 couples the predictive value of semen analysis for the in vitro fertilization (IVF) outcome when sperm evaluation before IVF was assessed by either conventional parameters or a Hamilton-Thorne automated motility analyser. A backward logistic regression analysis was used to study the relative contribution of each conventional or computerized parameter. Computerized sperm values were the worst index for predicting oocyte fertilization. However a tight relationship between morphology and cleavage ratio was observed. Using ROC analysis, under a 18 % threshold, cleavage failure was noted in 71 % of couples undergoing an IVF program. This study indicates that morphology is the best parameter for predicting cleavage failure.
Mots clés : in vitro fertilization ; ROC analysis ; spermatic parameters ; sperm morphology.
Plan
Vol 29 - N° 4
P. 301-307 - avril 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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