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Quels sont les examens complémentaires à réaliser en allergologie pédiatrique ? - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.jpp.2006.02.008 
A. Juchet
Unité de pneumologie-allergologie pédiatrique, hôpital des enfants, 330, avenue de Grande-Bretagne, TSA 70034, 31059 Toulouse cedex 09, France 

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Résumé

Le diagnostic de l'allergie respiratoire repose sur la concordance entre l'histoire clinique et les prick-tests. Le bilan sanguin n'est pas indispensable mais doit être fait avant la mise en route d'une immunothérapie spécifique. Dans l'allergie alimentaire IgE-dépendante, la positivité des prick-tests et des IgE spécifiques permet uniquement de poser le diagnostic de sensibilisation alimentaire. Le diagnostic d'allergie alimentaire est confirmé par la positivité du test de provocation oral. Dans les formes mixtes et non IgE-médiées d'allergie alimentaire, les prick-tests doivent être complétés par des atopy patch-test aux aliments consommés couramment par l'enfant. En cas de positivité, la pertinence des tests est affirmée par l'amélioration des symptômes sous régime d'éviction. La récidive des symptômes lors d'un test de provocation oral confirmera le diagnostic d'allergie alimentaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The diagnostic of respiratory allergy is done by the concordance of clinical history and the positivity of the skin prick testing. Blood sample is not essential but must be done before specific immunotherapy. In IgE food allergy, positivity of skin prick testing and specific IgE allows to make the diagnostic of allergic sensitisation. The diagnostic of food allergy is done by the positivity of the oral food challenge. In mixed IgE and cell-mediated food allergy, it is necessary to do skin prick testing and atopy patch testing with the food usually ingested by the child. If these tests are positive, they are pertinent when the food eviction improves the clinical symptoms. The release of the symptoms during the oral food challenge will confirm the diagnostic of food allergy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Prick-tests, Atopy patch-test, Dosage des IgE spécifiques, Éviction alimentaire, Test de provocation oral

Keywords : Skin prick testing, Atopy patch testing, Specific IgE, Food eviction, Oral food challenge


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Vol 19 - N° 3

P. 104-110 - mai 2006 Retour au numéro
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